1.關于子宮內膜異位癥與子宮腺肌癥，下列哪項是錯誤的

　　A.子宮內膜異位癥是子宮內膜組織生長在官腔以外的部位，而引起病變及癥狀

　　B.子宮腺肌癥是正常位置的子宮內膜向肌層內良性侵入，伴子宮肌層彌漫性增生

　　C.子宮內膜異位癥異位的子宮內膜受卵巢孕激素影響有相應變化

　　D.子宮腺肌癥侵入肌壁的子宮內膜不受性激素影響

　　E.子宮腺肌癥也是一種子宮內膜異位癥

　　答案：E

　　2.應用孕激素治療有效的是

　　A.Ⅱ度閉經

　　B.功血子宮內膜萎縮型

　　C.子宮內膜結核

　　D.子宮內膜異位癥

　　E.過期流產

　　答案：D

　　4.28歲女性，不孕，進行性痛經5午，經前1～2天開始下腹、腰痛，經后漸消失，查體：子宮大小正常，后傾，粘連，雙側卵巢均有約直徑6cm之囊腫，欠活動，陰道后穹窿處有紫藍色結節，雙骶韌帶串珠狀痛性結節，根據上述癥狀體征應考慮下述何種診斷

　　A.慢性盆腔炎

　　B.結核性盆腔炎

　　C.子宮內膜異位癥

　　D.雙側輸卵管卵巢囊腫

　　E.卵巢癌

　　答案：C

　　10.28歲閉經2年，黃體酮試驗陽性，雌激素試驗陽性，典型垂體興奮試驗，LH值比注射前高4倍，請問此患者為下述哪種閉經

　　A.子宮性

　　B.卵巢性

　　C.垂體性

　　D.下丘腦性

　　E.大腦皮質功能失調

　　答案：D

　　11.為確定患者為子宮內膜脫落不全時，取子宮內膜行鏡檢的最合適時間是

　　A.月經來潮12h內

　　B.排卵期前后

　　C.月經來潮第5～6天

　　D.月經前期

　　E.月經期任何時間

　　答案：C

　　12.與子宮內膜癌的癌前病變關系最密切的是

　　A.子宮內膜腺瘤型增生過長

　　B.子宮內膜腺囊型增生過長

　　C.子宮內膜不典型增生過長

　　D.萎縮型子宮內膜

　　E.增生期子宮內膜

　　答案：C

　　13.21歲未婚女性，原發閉經就診，檢查：營養發育中等，女性體態，外陰發育正常，肛查子宮略小，雙附件未及異常，該患者閉經的原因可能為哪項

　　A.子宮性閉經

　　B.卵巢性閉經

　　C.多囊卵巢綜合征

　　D.閉經泌乳綜合征

　　E.下丘腦性閉經

　　答案：E

　　14.下列哪一項不是無排卵型功血的病理改變

　　A.萎縮型子宮內膜

　　B.子宮內膜腺瘤樣增生過長

　　C.子宮內膜脫落

　　D.增生期子宮內膜

　　E.子宮內膜腺囊型增生過長

　　答案：C

　　15.35歲已婚女性，G1P0，既往月經規律，但1年以來月經周期混亂，經期持續時間延長，經量不多，伴腰痛，末次月經19天至今未凈，以下哪項診斷可能性最小

　　A.子宮肌瘤

　　B.無排卵型功血

　　C.排卵型功血

　　D.宮內節育器

　　E.宮內膜炎

　　答案：B

　　16.導致青春期無排卵型功血的原因是

　　A.不能形成正常月經周期中的FSH和LH峰狀分泌

　　B.雌激素水平低落

　　C.黃體功能不足

　　D.內膜前列腺素含量過高

　　E.雌、孕激素水平均低落

　　答案：A

　　17.48歲婦女，妊2產1，近2年來月經周期混亂，經量時多時少，最近閉經2個月后陰道淋漓出血半月多來診，以下檢查除哪項外可考慮無排卵功血

　　A.子宮正常大小，雙附件壓痛、增厚

　　B.子宮口松軟，有活動出血

　　C.B超示子宮內膜厚

　　D.尿HCG陰性

　　E.基礎體溫呈雙相

　　答案：B

　　18.30歲女患者，停經70天突然陰道出血，持續了10天，檢查見：子宮正常大小，宮頸粘液見典型羊齒葉狀結晶，應考慮為

　　A.子宮性閉經

　　B.卵巢性閉經

　　C.無排卵型功血

　　D.異位妊娠流產

　　E.黃體萎縮不全

　　答案：C

　　19.關于黃體發育不全，哪項錯誤

　　A.孕激素水平不夠，子宮內膜分泌反應不良

　　B.月經周期縮短，往往伴不孕

　　C.基礎體溫雙相型

　　D.黃體期短，約10天

　　E.基礎體溫下降緩慢，逐漸下降

　　答案：E

　　20.30歲，結婚5年不孕，月經周期不規則，子宮內膜出現下列哪種組織學表現時為有排卵

　　A.子宮內膜分泌期

　　B.子宮內膜萎縮期

　　C.子宮內膜增生過長

　　D.子宮內膜增生期中期

　　E.子宮內膜增生期晚期

　　答案：A

　　21.下述哪項不符合黃體功能不全

　　A.常不孕或流產

　　B.月經周期短，經量或多或少

　　C.基礎體溫雙相

　　D.月經周期第20天尿中孕二醇4mg/24h尿

　　E.月經來潮第一天陰道出現典型的羊齒狀結晶

　　答案：E

　　22.關于青春期與圍絕經期無排卵功血哪一項是錯誤的

　　A.兩者均為下丘腦-垂體-卵巢軸功能不調所致

　　B.青春期功血子宮內膜為增殖型，圍絕經期功血子宮內膜為分泌型

　　C.兩者子宮內膜均為增殖型

　　D.兩者在月經后半期均為低水平

　　E.青春期功血需用誘導排卵治療，圍絕經期功血則用調經及HRT

　　答案：B

　　23.30歲已婚婦女，閉經1年半，閉經半年時曾注射黃體酮5天，有陰道出血4天，以往月經2～3個月1次，尚規律。婦科檢查無異常，黃體酮試驗(+)，垂體興奮試驗靜脈注射LH-RH50μg，注射后半小時血LH值較注射前增高3倍，應診斷為

　　A.子宮性閉經

　　B.下丘腦部閉經

　　C.垂體性閉經

　　D.卵巢性閉經

　　E.其他內分泌腺紊亂

　　答案：B

　　24.關于無排卵性功能失調性子宮出血的臨床表現，下列哪項說法不正確

　　A.月經過多

　　B.腹部腫塊

　　C.月經頻發

　　D.子宮不規則出血

　　E.月經周期紊亂

　　答案：B

　　25.女性，32歲，人流后月經9～12天/22～24天，量較多，懷疑黃體功能不正常，應選什么時候用藥

　　A.預計月經來潮前

　　B.月經來潮后

　　C.經后5天開始

　　D.排卵期

　　E.月經干凈后

　　答案：A

　　26.27歲，月經頻發，經血量正常，因婚后4年未孕來就診。婦科檢查：子宮后傾，正常大小，雙附件無異常。基礎體溫呈雙相型。最可能的診斷是

　　A.無排卵型功血

　　B.排卵期出血

　　C.黃體功能不全

　　D.子宮內膜脫落不全

　　E.子宮內膜炎

　　答案：C

　　27.關于子宮內膜的病理變化，下列說法錯誤的是

　　A.增生期子宮內膜是月經周期中的增生期的正常變化

　　B.無排卵型功血也可出現增生期子宮內膜

　　C.子宮內膜腺瘤型增生過長是一種癌前病變

　　D.子宮內膜腺囊型增生過長是無排卵性功血的表現

　　E.萎縮型子宮內膜是無排卵性功血的表現

　　答案：C

　　28.29歲，停經56天后陰道出血10天，檢查：子宮正常大小，質軟，宮頸粘液見典型羊齒葉狀結晶，應考慮為

　　A.先兆流產

　　E.卵巢性閉經

　　C.異位妊娠

　　D.無排卵型功血

　　E.黃體萎縮不全所致的出血

　　答案：D

　　29.30歲，結婚4年未孕，月經稀發，測基礎體溫呈單相型，在月經來潮前5天取宮頸粘液檢查，應是

　　A.典型羊齒狀結晶

　　B.無結晶形成

　　C.典型橢圓體

　　D.不典型橢圓體

　　E.非典型羊齒狀結晶與橢圓體共存

　　答案：A

　　30.38歲，繼發不育，自然流產2次，月經規律(4～5天/20～23天)，經量正常，無痛經。婦科檢查無異常，應首先做下列哪項檢查協助診斷

　　A.宮頸黏液檢查

　　B.血LH、FSH測定

　　C.B超檢查

　　D.腹腔鏡檢查

　　E.基礎體溫測定

　　答案：E

　　31.50歲，近1年來月經不規律，月經量增多，經期延長。婦科檢查無異常發現，血紅蛋白90g/L，應做下列哪項處理

　　A.生殖激素測定

　　B.B超檢查

　　C.診斷性刮宮

　　D.藥物調整月經周期

　　E.雄激素止血

　　答案：C

　　32.24歲已婚，有功血史，此次停經3個月后，陰道持續出血天，內診子宮正常大小，雙附件正常，血HCG正常，選擇哪種方案為宜

　　A.診斷性刮宮

　　B.后穹窿穿刺

　　C.孕激素藥物刮宮

　　D.口服避孕藥

　　E.雄激素止血

　　答案：A

　　33.一16歲女學生，主訴月經初潮后一直紊亂1年半，本次月經持續1周不止。檢查：面色蒼白，陰毛稀少，陰道口可見暗紅色血塊，子宮稍小于正常，雙側附件正常。為止血首選的處理方法是

　　A.雌激素止血

　　B.孕激素止血

　　C.雌孕激素合并使用

　　D.其他止血藥

　　E.診刮止血

　　答案：C

　　34.青春期與更年期功能性子宮出血的治療原則，下列哪一項不同

　　A.止血

　　B.調整周期

　　C.減少經量

　　D.改善全身狀況

　　E.恢復卵巢功能

　　答案：E

　　35.一48歲婦女，G3P2，主訴18年前人流1次，現月經紊亂1年，末次月經10天前至今，近常感面色潮熱。婦科檢查：外陰、陰道正常，宮頸光滑，子宮正常大小，質中，無觸痛，雙附件正常，基礎體溫單相型，最可能的診斷是

　　A.子宮內膜炎

　　B.結核性子宮內膜炎

　　C.老年性陰道炎

　　D.子宮內膜癌

　　E.更年期功血

　　答案：E

　　36.更年期功能性子宮出血的激素變化是

　　A.LH水平低

　　B.FSH水平低

　　C.FSH及LH均低

　　D.FSH及LH均高

　　E.孕激素水平高

　　答案：D

　　37.5歲，不規則陰道出血年，表現為月經周期長短不一，出血量時多時少，血紅蛋白100g/L，婦科檢查：子宮正常大小，雙附件(-)，正確的處理方法是

　　A.雌激素治療

　　B.口服避孕藥

　　E.診斷性刮宮

　　D.全子宮切除術

　　E.前列腺素合成酶抑制

　　答案：C

　　38.49歲，月經增多，周期縮短，經期延長，子宮正常大小，雙附件(-)，服甲基睪A.素治療無效，此次月經量極多，面色蒼白，本病例應采取的措施是

　　A.用抗纖溶藥物止血

　　B.大劑量孕激素

　　C.大劑量雌激素

　　D.大劑量雄激素

　　E.診斷性刮宮

　　答案：E

　　39.35歲，結婚3年未孕，月經周期3～4天/24～25天，經量正常，婦科檢查：子宮正常大小，附件正常。月經來潮6h診刮結果為部分內膜分泌反應正常，部分分泌反應不良，本病例最可能的診斷是

　　A.正常月經

　　B.無排卵型功血

　　C.黃體功能不全

　　D.子宮內膜脫落不全

　　E.子宮內膜結核

　　答案：C

　　40.閉經是指月經停止

　　A.至少3個月

　　B.至少6個月

　　C.至少12個月

　　D.至少2年

　　E.至少3年

　　答案：B

　　41.閉經患者雌激素試驗陰性表示病變在

　　A.丘腦下部

　　B.卵巢

　　C.垂體

　　D.腎上腺

　　E.子宮

　　答案：E

　　42.原發性閉經患者，孕、雌激素試驗均為陰性，其病變部位應確定在

　　A.子宮

　　B.卵巢

　　C.垂體

　　D.丘腦下部

　　E.腎上腺

　　答案：A

　　43.雌激素試驗(+)，血FSH增高的閉經患者應診斷為

　　A.結核性子宮內膜炎

　　B.Turner綜合征

　　C.垂體微腺瘤

　　D.口服避孕藥后閉經

　　E.多囊卵巢綜合征

　　答案：B

　　44.下丘腦性閉經時功能試驗的結果正確的是

　　A.孕激素試驗(-)，雌激素試驗(-)，促性腺溯素試驗(+)，垂體興奮試驗(+)

　　B.孕激素試驗(-)，雌激素試驗(+)，促性腺激素試驗(-)，垂體興奮試驗(+)

　　C.孕激素試驗(-)，雌激素試驗(+)，促性腺激素試驗(+)，垂體興奮試驗(-)

　　D.孕激素試驗(-)，雌激素試驗(+)，促性腺激素試驗(+)，垂體興奮試驗(+)

　　E.孕激素試驗(+)，雌激素試驗(+)，促性腺激素試驗(+)，垂體興奮試驗(+)

　　答案：D

　　45.下列哪項同繼發性閉經關系最密切

　　A.席漢綜合征

　　B.尿崩癥

　　C.單純卵巢發育不全

　　D.睪丸女性化完全型

　　E.Turner綜合征

　　答案：A

　　46.診斷孕激素試驗陰性的閉經患者，正確的是

　　A.首先應除外妊娠

　　B.繼之做雌激素試驗，陽性者表示子宮性閉經

　　C.說明生殖道通暢

　　D.繼之行垂體興奮試驗

　　E.體內有一定雌激素水平

　　答案：A

　　47.關于子宮性閉經，正確的是

　　A.雌激素試驗陽性

　　B.孕激素試驗陽性

　　C.基礎體溫呈單相型

　　D.陰道脫落細胞檢查無周期性變化

　　E.子宮無功能性內膜

　　答案：E

　　48.一21歲未婚婦女，18歲初潮，量少，3～6個月一次，末次月經8個月前，經量更少。追問病史，不食肥肉，每日飯量2～3兩及少量蔬菜，檢查：形體消瘦，乳房發育尚可，陰毛稀少，外陰未婚式。肛查：子宮略小，雙附件正常。此患者治療首選

　　A.小劑量雌激素周期治療

　　B.補多種維生素

　　C.用HCG誘發排卵

　　D.糾正全身健康狀況

　　E.脈沖式微量GnRH促進血腦功能

　　答案：D

　　49.卵巢性閉經時，正確的是

　　A.陰道脫落細胞以表層細胞為主

　　B.宮頸黏液可見典型羊齒狀結晶

　　C.基礎體溫測定呈雙相型

　　D.雌激素試驗陰性

　　E.血清FSH含量升高

　　答案：E

　　50.下丘腦性閉經的病因，錯誤的是

　　A.神經性厭食

　　B.多囊卵巢綜合征

　　C.嚴重營養不良

　　D.席漢綜合征

　　E.精神緊張性閉經

　　答案：D

　　51.原發性閉經，第二性征發育，先天性無子宮，可見于下列哪種疾病

　　A.Turner綜合征

　　B.睪丸女性化綜合征(完全型雄激素不敏感綜合征)

　　C.先天性腎上腺皮質增生

　　D.單純性腺發育不全

　　E.先天性下丘腦發育不全

　　答案：B

　　52.垂體性閉經患者，有生育要求，可選用下列哪些藥物

　　A.氯米酚

　　B.LHRH

　　C.溴隱停

　　D.HMG

　　E.雌激素

　　答案：D

　　53.繼發性閉經、溢乳，錯誤的是

　　A.泌乳素瘤

　　B.口服避孕藥

　　C.長期服氯丙嗪

　　D.多囊卵巢綜合征

　　E.高催乳素血癥

　　答案：D

　　54.繼發性閉經，血FSH升高，雌激素水平降低，常見于

　　A.卵巢功能早衰

　　B.多囊卵巢綜合征

　　C.子宮內膜結核

　　D.席漢綜合征

　　E.神經性厭食

　　答案：A

　　55.孕激素治療可用于哪種閉經患者

　　A.結核性子宮內膜炎

　　B.子宮內膜高度萎縮

　　C.子宮內膜已受雌激素影響

　　D.卵巢功能早衰

　　E.幼稚型子宮

　　答案：C

　　56.18歲，繼發閉經8個月，雌激素試驗(+)，血FSH、LH均低，垂體興奮試驗注射后5minLH值增高3倍，閉經原因是

　　A.神經性厭食

　　B.Turner綜合征

　　C.卵巢功能早衰

　　D.甲狀腺功能低下

　　E.結核性子宮內膜炎

　　答案：A

　　57.19歲未婚，原發性閉經，體型及容貌呈女性，乳房發育好，外陰未見異常，肛診子宮小細長，雙附件正常，經黃體酮及雌激素試驗均陰性，閉經原因是在

　　A.丘腦下部

　　B.腦垂體

　　C.腎上腺

　　D.卵巢

　　E.子宮

　　答案：E

　　58.30歲，兩年前足月自娩，產后囚大出血發生失血性休克，繼發閉經伴乏力就診，使用內分泌藥物治療，結果如下。①雌、孕激素序貫治療后有子宮出血②給促卵泡素(HMG)，宮頸黏液量增加，但未出現子宮出血③給LHRH進行垂體興奮試驗，注射后30min血LH不增高系哪個部位發生異常引起閉經

　　A.丘腦下部

　　B.垂體前葉

　　C.垂體后葉

　　D.卵巢

　　E.子宮

　　答案：B

　　59.33歲，產后大出血繼發閉經2年，婦科檢查：子宮明顯小于正常，雌孕激素序貫治療有撤退性出血，血FSH降低，多次垂體興奮試驗(-)，應診斷為

　　A.子宮性閉經

　　B.卵巢性閉經

　　C.垂體性閉經

　　D.丘腦下閉經

　　E.生理性閉經

　　答案：C

　　60.32歲，閉經3車，以往月經稀發，每3～4個月一次，陰道涂片雌激素水平高度低落，黃體酮試驗(-)，雌激素試驗(+)，血清FSH值升高，B超子宮前位正常大小，應診斷為

　　A.子宮性閉經

　　B.丘腦下閉經

　　C.垂體性閉經

　　D.卵巢性閉經

　　E.其他內分泌疾病所致的閉經

　　答案：D