2013臨床執業(助理)醫師實踐技能150題完整版(6)


【17號題】第一站: 病史采集:頭痛伴意識不清5小時。 病例分析:燒心,反酸5年,伴吞咽困難3月,飽餐后疼痛加重第二站:乳房視診,肝臟觸診(單手),肛門指檢病例分析乙肝肝硬化腹水
【18組題】陜西第一站: 病史采集:23.車禍傷及神志不清失憶3小時 .病例分析:39歲,女,雙膝關節、雙手腫脹3個月伴晨僵>1小時,類風濕因子>正常,雙腕關節腫痛,雙掌指2-3,關節腫痛,雙膝關節輕度腫脹,浮髕(-)Hb80g/L 第二站: 體格檢查:肺部聽診/移動性濁音/對光反射 基本操作:皮脂腺囊腫取出后,切口縫合5針(外科)/單手打結問題:小病例:小孩7歲高熱昏迷,如何檢查內翻縫合有哪幾種?腹部手術切口縫合,打結方法? 第三站:1.心電圖答案(期前收縮)2.胸悶2天(急性心肌梗)3.心悸2天(室性早搏)4.男性發熱3天(正常胸片)5.女,79歲間隔腹部疼痛(肝癌)6.聽診肺干濕羅音8.患甲狀腺癌手術拒絕.A.去其他醫院B.口服藥物C強烈建議手術再拒絕要求后果自負 【18號題】四川南充第二站:膿腫切開術。
【18號題】云南 第二站:體格檢查:腋窩淋巴結觸診,胸膜摩擦感,脾臟觸診(雙手)
【19號題】廣西第一站: 病史采集:間段性腹瀉伴黏液血便4年病例分析為:急性細菌性肺炎第二站: 體格檢查:甲狀腺視診與觸診,胸廓視診,脾臟觸診基本操作:單側鼻導管吸氧術 問:慢性呼衰的患者給氧治療,如何控制吸氧濃度2:吸氧結束后,應先關氧氣瓶開關還是先取出鼻導管第三站: 胸腔積液股骨頸骨折濕羅音急性胰腺炎,室性期前收縮,醫德醫風:和家屬商量,合理向患者解釋病情
【20號題】第一站: 病史采集:男,38歲,劍突下疼痛1月伴嘔血,黑便1周病例分析:診斷:甲狀腺功能亢進,竇性心動過速第二站: 基本操作:右側腹股溝術后2天換藥, 體格檢查:腋窩淋巴結觸診,胸部視診,脾臟觸診(雙手法) 第三站:X線片-脛骨骨折,右側胸腔積液心電圖一個正常,一個是右束支傳導阻滯CT一個是肺癌術后2年,肝部出現一腫物。
【21號題】第一站: 病史采集:女38歲,發熱,復疼,濃血便2天。 病例分析:男,78發現右側肢體無力,麻木2小時,既往高血壓最高時100―180查體血壓180.100頭ct2小時示無異常
【21號題】云南第一站: 病史采集:男性,29歲,發熱、腹痛,伴膿血便3天急診入院病例分析:腦梗塞 第二站:腋窩淋巴結觸診、胸廓視診、脾臟的雙手觸診,無菌操作是腹股溝斜疝的換藥第三站:x線檢查有:脛骨骨折,肺炎;ct是肝癌;心電圖是室早、室速
【22號題】第一站: 病史采集:上腹痛,嘔吐3天,病例分析:無痛性頸部淋巴結腫大第二站: 體格檢查:腋窩淋巴結觸診,心前區視診,肝臟觸診基本操作:膿腫切開
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