公立醫院改革:消除顧慮 主動投身改革
“目前在公立醫院改革當中,政府層面考慮的是怎么改,社會層面希望快點改,而一些醫院想的還是為什么要改。”4月18日,衛生部副部長馬曉偉面對參加相關工作會議的300余位大醫院院長和衛生行業管理者說,我國醫療機構進入了快速發展時期,面對改革帶來的難得的發展機遇,公立醫療機構要消除顧慮、停止觀望、凝聚共識,主動投身改革,促進改變。
馬曉偉說,從現實來看,我國醫保的制度性建設培育了穩定且“購銷兩旺”的醫療服務市場,極大地推動了醫療服務體系的發展。醫院必須下決心把計劃經濟時期遺留下來的攤子,逐步改變成適應社會主義市場機制、滿足人民群眾日益增長的多樣化的醫療保健需求的發展模式,同時建立起一套現代管理制度,否則衛生事業發展給群眾帶來的好處就會被稀釋,公立醫療機構就難以持續健康發展。
馬曉偉指出,在幾十年的發展過程中,公立醫療機構積累了一些需要解決的問題。如無序發展和不平衡發展,一些醫院把擴張和創收作為主要目標,內部管理松弛導致的醫療質量和醫療安全問題等。相關部門對公立醫院的監管還沒有形成強有力的手段,衛生人才的培養也缺乏基本制度保證。另外,不合理的價格體系、政府投入的不足和不正當的藥品營銷手段等外部因素,也對醫院發展產生消極影響。這些問題都到了非解決不可的時候了。
馬曉偉強調,在接下來的公立醫院改革當中,醫院要消除顧慮,要清楚改革的總體原則是讓醫院能夠健康有序發展,有利于醫務人員技術水平和生活水平的提高,是為了限制醫院的盲目擴張和不平衡發展,限制不合理的醫療費用增長,讓人民群眾切實感受到醫改帶來的好處。他要求,改革要進一步明確各方責任,政府層面主要解決規劃和投入問題,衛生行政部門層面主要解決醫療服務監管、人才培養問題,醫院層面主要解決內部管理、改善服務的問題。各部門要各負其責,共同推進改革。
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