醫改避大處方 預約診療年內占三甲醫院
為避免過度檢查和醫生開“大處方”,今年重慶所有三級醫院將開展不少于10個病種的臨床路徑管理,二甲醫院不少于5個病種。由此將形成規范化的診療模式,醫生不能隨意用藥。
重慶市政府網消息說,臨床路徑是針對某一種疾病,制定一整套詳盡優化的檢查、診斷、治療等診療方案和標準,如果患者的病情適用于這套標準,醫生必須遵循規范化的診療模式,不能隨意用藥,這樣有利于避免過度檢查和醫生開“大處方”,從而降低病人的就醫成本,提高診療質量。
據介紹,去年該市在17家三甲醫院和有條件的二級甲等醫院開展了臨床路徑管理試點。今年將擴大試點醫院范圍及試點病種。同時,還將把部分病種臨床路徑細化為三級醫院和二級醫院適用的版本,對臨床路徑進行分級分類管理。三級醫院以重大疾病管理為重點,重在規范治療;二級醫院以常見病、多發病為主,保證基本要求。
對于基本臨床路徑,將明確規定治療必需的藥物、檢查項目和治療手段,測算最高限價并向社會公示。同時制定督促考核機制,使臨床醫師嚴格按照臨床路徑的要求進行診療活動。
到大醫院看病,最麻煩的要算排隊了。據介紹,作為改善公立醫院就醫秩序,解決群眾看病難問題的重要手段,今年該市將大力推行預約診療,所有三級甲等綜合醫院將實現預約診療全覆蓋。
為給患者提供優質服務,全市所有三級醫院還將推行優質護理服務,將以病人為中心的護理理念和人文關懷融入到對患者的護理服務中,病房覆蓋率達50%以上。不低于40%的二級醫院開展優質護理服務,提升患者滿意度。
重慶市衛生局有關負責人稱,目前公立醫院改革已進入“點面結合、遠近結合、邊試邊推”的新階段。今年將在全市選擇2家市級醫院和13家區縣醫院開展人事、分配等綜合改革試點,充分調動醫務人員工作積極性,引導、調控和規范醫務人員醫療執業行為,充分體現公立醫院的公益性。
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