歷年臨床執業醫師高頻考題與答案解析（3）
更新時間：2010-10-18 10:00:43
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歷年臨床執業醫師高頻考題與答案解析（3）
7. 骨盆骨折最易損傷的尿道部位
A.陰莖部
B.球部
C.膜部
D.前列腺部
E.膀胱頸部
答案：C
解析：骨盆骨折，尿生殖膈移位產生的剪切暴力，極易使尿道膜部斷裂。
8. 精索靜脈曲張多見于左側原因應除外
A.左側垂直進入腎靜脈
B.左側受乙狀腸壓迫
C.腸系膜上動脈和主動脈，在搏動時壓迫左腎靜脈，影響左精索靜脈
D.精索靜脈周圍的結締組織薄弱，瓣膜功能不全，左側影響大
E.下尿路梗阻時，可發生左精索靜脈曲張
答案：E
解析：精索靜脈曲張多見于左側：①行程長并呈直角進入左腎靜脈，靜水壓高(右側精索靜脈呈斜角回流入下腔靜脈，血液回流較暢);②靜脈壁及其周圍結締組織薄弱或提睪肌發育不全;③靜脈瓣膜缺損或關閉不全;④可能受乙狀結腸壓迫;⑤可能在主動脈與腸系膜上動脈搏動時受壓，形成“胡桃夾”現象。
9.搶救幕上腦疝時應首選(成人)
A.氣管切開
B.20%甘露醇250ml快速靜點
C.盡快行疝側去骨瓣減壓
D.快速行腦室穿刺外引流
E.以上全不是
答案：B
解析：腦疝急救時應迅速降顱壓，必須在15～30min內快速滴注或推注20%甘露醇250～500ml，同時給予地塞米松10mg，速尿20～40mg，輸氧，以暫時降低顱內壓。
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