國家衛生計生委辦公廳印發產科表格化病歷模板通知


近期,為簡化產科醫療文書,國家衛生計生委辦公廳組織制定并印發了《產科表格化病歷模板》,供參考使用。下面環球網校醫學考試網搜集整理“國家衛生計生委辦公廳印發產科表格化病歷模板通知”詳細內容供大家了解。
編輯推薦:《產科表格化病歷模板》有關要點解讀
一、應用產科表格病歷的醫療機構(環球網校醫學考試網提供國家衛生計生委辦公廳印發產科表格化病歷模板通知內容)應當對我委印發的《產科表格化病歷模板》進行細化、完善,制定符合本院實際的病歷模板,并積極創造條件,推動實施。有條件的醫療機構,可以將相關模板納入電子病歷系統。
二、醫療機構產科醫務人員記錄正常分娩產婦相關病歷信息時,可以使用產科表格化病歷。存在異常分娩、妊娠并發癥及其他合并癥等特殊情況,進行其他診療處理的,要按照有關規定記錄相關病歷資料,不得使用表格化病歷。
三、醫療機構要加強對病歷質量的管理,在保證醫療質量和醫療安全的前提下,規范使用產科表格化病歷。使用產科表格化病歷的醫務人員,應當已完成醫療機構規定數量的完整病歷。
點擊下載>>>《產科表格化病歷模板》
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四、產科表格化病歷的記錄(環球網校醫學考試網提供國家衛生計生委辦公廳印發產科表格化病歷模板通知內容)、使用、保存和管理等,按照《醫療機構病歷管理規定(2013年版)》、《病歷書寫基本規范》和《電子病歷基本規范(試行)》等執行。
附件:產科表格化病歷模板
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