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臨床執業醫師實踐技能考試第一站滿分秘籍

更新時間:2016-04-28 17:25:02 來源:環球網校 瀏覽330收藏165

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摘要   在距離2016年醫師實踐技能考試還有兩個多月的時間里,我們該如何復習才能順利通過2016年醫師實踐技能考試?環球網校能提供哪些應試技巧呢?下面小編整理臨床執業醫師實踐技能考試第一站滿分秘籍與大家分享,希

  在距離2016年醫師實踐技能考試還有兩個多月的時間里,我們該如何復習才能順利通過2016年醫師實踐技能考試?環球網校能提供哪些應試技巧呢?下面小編整理“臨床執業醫師實踐技能考試第一站滿分秘籍”與大家分享,希望對大家有幫助。

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  一、病史采集(環球網校醫學考試網提供臨床執業醫師實踐技能考試第一站滿分秘籍)

  1.現病史:首先要問誘因。大多數考生對咳嗽、嘔吐這些主訴問得比較全面,但是就忘記問誘因。給分標準是只要提到誘因二字,就全給這1分。然后問病情的發生發展,范圍和要求不會超過診斷教材講到的每個癥狀后附的問診要點。接下來要問診療經過,一般是兩分,幾乎有一半的考生忘記。給分標準是只要提到經過兩字就給0.5分。只要問到做過哪些檢查,用過何種藥,就給全分。

  2.相關病史:主要是指既往史、個人史、家族中和該疾病有關的一些內容,比如上消化道出血,就要問有沒有肝炎、肝硬化,血吸蟲(這點很容易忘)、飲酒史等等。每個疾病都要問藥物過敏史,否則這1分就白扣了。

  兩部分一定要分條分項寫,字跡務必清晰工整。閱卷老師一天上百份卷子批下來,再看到寫成一團一團的,哪有心情給你慢慢找“誘因、發病、緩解、診療經過”,第一眼看不到就扣分了。卷面不整潔,字寫得難看的更吃虧。我們還是要強調:卷面整潔者不多,冤枉丟分。估計是答題時間短,心理緊張的緣故,但字跡一定要工整。另外,還有兩分是問診、條理和是否圍繞主訴問(完全是看評卷老師的心情給分)。

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  二、病例分析

  1.診斷(環球網校醫學考試網提供臨床執業醫師實踐技能考試第一站滿分秘籍)第一診斷基本都對,但高血壓要分級分危險組,糖尿病要分1型2型,心絞痛要分型。次要診斷要寫全,Hb低就要寫貧血,鉀低就要寫低鉀血癥,寧多勿少。

  2.診斷依據診斷依據只要把提供的病史全抄即可(在這里出問題的考生極少)。

  3.鑒別診斷鑒別診斷部分沒有討巧的辦法,需要平時的知識積累。基礎好的考生都答得不錯,要盡量答全。

  4.進一步檢查主要是答不全,如胰腺炎,要做胰腺B超、CT是毫無疑問的,但是血象,電解質中的鈣也是衡量疾病嚴重程度的指標。有沒有繼發的器官損害也要看肝、腎功能、ECG.如果沒把握,就按照疾病開臨時醫囑,三大常規,ECG,胸片。總之,只要能想到有點關系的都寫上。采點給分是所有判卷的原則,所以考生一定要把最重要的,也是分值最高的,也是評卷人找的,寫在最前面。

  5.處理原則大綱要求就那幾個病。實在不會寫,也寫上一般治療,休息,吸氧等無關痛癢的話,老師都會適當給分。

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  溫馨提示:

  第一考站:

  (1)考試內容:病史采集和病例分析(環球網校醫學考試網提供臨床執業醫師實踐技能考試第一站滿分秘籍)。

  (2)考試方法:紙筆考試。

  1、病史采集“六六順”:

  ①病因及誘因。

  ②主要癥狀。

  ③伴隨癥狀。

  ④飲食、二便、睡眠及體重變化情況(注:這個第④條就這么抄就可以的,不必多費唇舌)。

  ⑤診療經過:是否去醫院看過,做過何種檢查,檢查結果如何。診斷是什么,用了哪些藥物,療效如何(注:這個第⑤項就這樣抄就可以了,不必多費唇舌)。

  ⑥相關病史:有無藥物過敏史、手術史。其它相關病史(注:這個第⑥項中的“有無藥物過敏史、手術史”是必需寫在試卷上的,否則容易丟分。致于相關病史可多寫可少寫)。

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  2、病例分析

  這種排序對書寫診斷依據極為不利,(環球網校醫學考試網提供臨床執業醫師實踐技能考試第一站滿分秘籍)最易使診斷依據寫得雜亂無章,容易遺漏。因為寫診斷依據時,是要按正確的時間順序進行。

  正確的時間順序應該是這樣:既往——現病——(生病了才到醫院)主訴——望、聞、觸(叩)、聽——輔助檢查——進一步檢查(進一步檢查就是為鑒別診斷而設的,因此,每有一項鑒別診斷,就對應一項進一步檢查)——診斷結果——治療原則。

  書寫診斷依據時按正確時間順序書寫:既往——現病——主訴——望、觸、叩、聽——輔助檢查次序書寫,不僅好看,并且不易遺漏。

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