2014年臨床助理醫師考試外科學復習指導：直腸肛管周圍膿腫
更新時間：2014-02-20 10:01:03
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摘要 2014年臨床助理醫師考試外科學復習指導之直腸肛管周圍膿腫，環球網校醫學網搜集整理供考生們參考，希望對大家有所幫助。
2014年臨床助理醫師考試外科學復習指導之直腸肛管周圍膿腫，環球網校醫學考試網搜集整理供考生們參考，希望對大家有所幫助。
臨床表現
1.肛門周圍膿腫 肛門周圍皮下膿腫最常見，主要癥狀為肛周持續性跳動性疼痛，行動不便，坐臥不安，全身感染性癥狀不明顯。病變處明顯紅腫，有硬結和壓痛，膿腫形成可有波動感，穿刺時抽出膿液。
2.坐骨肛管間隙膿腫 又稱坐骨直腸窩膿腫，發病時患側出現持續性脹痛，逐漸加重，繼而為持續性跳痛，坐立不安，排便或行走時疼痛加劇，可有排尿困難和里急后重。
3.骨盆直腸間隙膿腫 又稱骨盆直腸窩膿腫，早期就有全身中毒癥狀，如發熱、寒戰、全身疲倦不適。局部表現為直腸墜脹感，便意不盡，排便時尤感不適，常伴排尿困難。
治療
1.非手術治療①抗生素治療：選用對革蘭陰性桿菌有效的抗生素。②溫水坐浴。③局部理療。④口服緩瀉劑或石蠟油以減輕排便時疼痛。
2.手術治療 膿腫切開引流是治療直腸肛管周圍膿腫的主要方法。
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