2014年臨床助理醫師醫學微生物學復習資料之正常菌群與機會致病菌，環球網校醫學考試網搜集整理相關知識如下：

　　一、正常菌群

　　自然界中，土壤、空氣、水及各種物體廣泛存在著大量的，多種多樣的微生物。人及動植物的體表及其外界相通的腔道中也存在不同種類和數量的微生物，當人體免疫功能正常時，這些微生物對宿主無害，有些對人還有利，是為正常微生物群，通稱正常菌群(normal flora)(1014)。

　　寄生部位：皮膚、口腔、鼻咽腔、外耳道、眼結膜、胃、腸道、尿道、陰道，但是血液及組織器官正常情況下是無菌的

　　正常菌群的生理學意義：

　　v 生物拮抗：受體競爭;產生有害代謝產物;營養競爭

　　v 營養作用：促進消化吸收;參與營養物質轉化;合成維生素供人體利用

　　v 免疫作用

　　v 抗衰老作用：雙歧桿菌、乳桿菌及腸球菌等產生過氧化物歧化酶(SOD)，消除自由基(02-)毒性，抗氧化損傷，抗衰老

　　v 抗腫瘤作用：降解致癌物質;激活巨噬細胞――抑制腫瘤細胞

　　二、機會感染

　　正常菌群與宿主間的生態平衡在某些情況下可被打破，原來在正常時不致病的正常菌群就成了條件致病菌(機會性致病菌)而引起宿主發病。常見的情況有：寄居部位的改變;宿主免疫功能低下;菌群失調, 如: 長期大量應用抗生素。

　　三、微生態平衡與失調

　　醫學微生態學 ：人體正常菌群及機會感染菌，

　　微生態平衡――指正常微生物群與宿主生態環境在長期進化過程中形成的生理性組合的動態平衡。

　　影響因素：

　　n 宿主因素(年齡、飲食、激素水平等)

　　n 正常微生物群(定位、定性、定量)

　　n 外界環境

　　微生態失調――指正常微生物群在宿主之間的平衡，在外界環境因素影響下被破壞，由生理性組合轉變為病理性組合。

　　誘發因素

　　n 使用抗生素

　　n 正常菌群寄生部位轉移(外科手術、腔鏡檢查等)

　　n 機體免疫功能下降