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2014年臨床助理醫師婦產科學復習講義:不孕癥的治療

更新時間:2013-11-28 10:18:20 來源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 2014年臨床助理醫師婦產科學復習講義之不孕癥的治療是考試要了解的內容,環球網校醫學網整理了相關知識供廣大考生參考。

  不孕癥的治療是2014年臨床助理醫師婦產科學考試要了解的內容,環球網校醫學考試網整理了相關知識供廣大考生參考。

  1)藥物促排卵

  Clomiphene Citrate (CC)

  排卵率:70%-80%, 妊娠率:30%-40%50mg, QD, 月經第 5-9 天,3-6 個療程,劑量增加與激素水平無關,僅與病人體重有關,注意過度刺激綜合征

  2)CC50mg/d,50%有效,100mg/d,另外25%有效

  最高可達250mg/d,少用可加用HCG,dexamethasone(高雄),甲狀腺激素(甲低)

  3)失敗原因:卵子質量,子宮內膜因素,宮頸因素

  4)促性腺激素:

  hMG (Pergonal, Humegon, 國產 hMG)

  FSH (Metrodin, Pure-FSH, recombinent-FSH)

  一支,QD, 月經第3-5天,療程3-6 個月

  B 超監測,有條件者可測血 E2、LH、尿 LH

  排卵率高,妊娠率高,流產率高,多胎率高,OHSS 率高。

  用于:低內源性雌激素,低促性腺激素

  PCOS CC治療失敗

  不明原因不孕

  內膜異位早期

  IVF

  5)CC+HCG

  PCOS:low-dose FSH 高妊娠率,低多胎率 (40% versus 20%)

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