臨床助理醫師兒科學考試輔導:誘發嬰兒濕疹的原因


嬰兒濕疹是嬰兒時期常見的一種皮膚病,屬于變態反應性(或稱為過敏性)疾病,至于確切的病因有時很難找到。通常把嬰兒濕疹稱為“奶癬”,如果用治療“癬”的藥物來治療嬰兒濕疹,病情會加重。嬰兒濕疹最早見于2-3個月折嬰兒,大多發生在面頰、額部、眉間和頭部,嚴重時軀干'肢也有。初期為紅斑,以后為小點狀丘疹、皰疹,很癢,皰疹破損,滲出液流出,干后形成痂皮。皮損常常對稱性分布。濕疹有時為干燥型,即在小丘疹上有少量灰白色糠皮帶脫屑。也可為脂溢型,在小斑丘疹上滲出淡黃色脂性液體,以后結成痂皮,以頭頂及眉際、鼻旁、耳后多見,但癢感不太明顯。
誘發嬰兒濕疹的原因很多,主要有:
(1)對母乳里蛋白質或對牛羊奶、牛羊肉、魚、蝦、蛋等食物過敏。
(2)過量喂養而致消化不良。
(3)吃糖過多,造成腸內異常發酵。
(4)腸寄生蟲。
(5)強光照射。
(6)肥皂、化妝品、皮毛細纖、花粉、油漆的刺激。
(7)乳母接觸致敏因素或吃了某些食品,通過乳汁影響嬰兒。 ?
(8)濕疹也有遺傳傾向。
嬰兒濕疹因發生在寶寶喝奶的時期,且有些寶寶一喝奶就濕疹加重,所以俗稱“奶癬”,但此“奶癬”并不是人們想象的“癬”,如果用治“癬”藥來治療嬰兒濕疹,病情會加重的嬰兒濕疹是嬰兒時期常見的一種皮膚病,屬于變態反應性(或稱為過敏性)疾病,是發生在嬰兒頭面部的急性或亞急性濕疹,一般情況下,可以在短期內治愈。頑固者常有奇癢難忍,久治不愈,到2歲以后大多數可以自愈,但少數可以延伸到幼兒或兒童期,常常影響到孩子的身心健康。嬰兒濕疹最早見于1-3個月嬰兒,初生兒濕疹又稱為新生兒濕疹。有嬰兒濕疹的孩子以后容易發生其他過敏性疾病,如哮喘、過敏性鼻炎、過敏性結膜炎等。嬰兒濕疹,俗稱“奶癬”,是一種對牛奶、母乳和雞蛋白等食物過敏而引起的變態反應皮膚病,它也可能是一種由遺傳性素質引起的皮膚病,如果爸爸媽媽小時候患濕疹,他們的寶寶也容易得濕疹。
小寶寶的皮膚十分嬌嫩,很輕微的刺激就能使寶寶的皮膚患病。嬰兒濕疹一般都出現在出生后1月到2歲這段時間,又以2-3個月的寶寶最嚴重。常發生于雙頰、頭皮、額部、眉間、頸部、頜下或耳后,也可擴展到其他部位。皮疹形態大同小異,有的嬰兒是在潮紅的皮膚表面覆有黃色油膩性鱗屑或痂皮,有的卻是在潮紅的皮膚上散布著疹子與小水皰。不論哪一種皮疹,都伴有一陣陣奇癢,嬰兒往往倚著媽媽的身體磨擦止癢,直到小水皰擦破,形成大片潮紅濕潤的糜爛才肯罷休。這時候滲液很多,可濕透衣被,干燥后結成痂皮,也可繼發成化膿性感染,或引起附近淋巴結腫大。奶癬經過適當治療,會很快痊愈,但常常復發,到斷奶后大多會自行消失,但也有遲遲不愈的,發熱時皮疹減輕,出牙時皮疹加劇,冬春季重,夏季較輕。
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