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藍色橡皮泡痣綜合癥臨床表現

更新時間:2013-08-14 14:35:40 來源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 藍色橡皮泡痣綜合癥臨床表現

  【概述】

  藍色橡皮泡痣綜合征(Blue Rubber Bleb Nevus Syndrome)是指存在于皮膚和胃腸道兩方面的海綿狀或毛細血管狀血管瘤。1958年由Bean首先描述,故稱Bean綜合征。本征系胚胎期分化發育障礙所致,為常染色體顯性遺傳性疾病。

  【診斷方法】

  診斷時,凡有特殊皮膚表現如藍色斑及消化道出血者均應想到本病。

  【治療措施】

  采用手術或內鏡下激光、微波治療胃腸道出血;皮膚泡痣病變較大者可行手術切除。

  【病理改變】

  病理改變于皮膚或消化道有3種情況:

  1.大的海綿狀血管瘤取代了正常組織,影響重要生命器官并阻塞管狀結構如腸道、氣管等。

  2.血囊為一復蓋于薄層皮膚的藍色橡皮樣乳頭。

  3.不規則藍色斑,有時呈點狀,侵犯周圍正常皮膚,因而由藍黑色、藍色、淡藍色而向正常皮膚顏色侵犯的各種色素變化。組織學檢查為毛細血管或海綿狀血管瘤,管壁之間有平滑肌纖維,血管附近有多數汗腺。

  【臨床表現】

  臨床上患者常有嘔血、便血及直腸出血,以致引起貧血。皮膚靜脈擴張,似疝樣突出,為紫紅色或藍色腫物,質軟。小的病變壓迫后可退色,局部有疼痛或觸痛,腫塊上方有多汗現象。

  【鑒別診斷】

  應和皮膚血管瘤伴有消化道血管瘤的其他疾病相鑒別。如遺傳性出血性毛細血管擴張癥(Osler氏病)、多發性局限性血管瘤、Klippel-Weber綜合征(葡萄酒色血管瘤) 和全身性血管瘤等。


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