2013臨床助理婦產科學:宮頸癌體征
更新時間:2013-08-09 11:27:36
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摘要 環球網校免費提供2013年臨床執業助理醫師婦產科學復習資料。
1.宮頸癌的癥狀:
(1)CIN及早期浸潤癌:多數無特殊癥狀。部分患者有白帶增多、接觸性出血。
(2)宮頸浸潤癌:一般均有陰道流血及陰道分泌物增多的癥狀。
1)陰道流血:患者常表現為接觸性出血,出血量的多少視病灶大小、浸潤間質血管的情況而定。早期病例陰道流血量少,可僅表現為白帶帶血或陰道醫點滴樣出血;晚期病例病灶大,表現為大量陰道流血。
2)陰道分泌物增多:多數宮頸浸潤癌患者常主訴陰道分泌物增多,白色或血性,稀薄如水樣,有腥臭。合并感染時出現大量膿性或米湯樣惡臭陰道分泌物。
3)晚期癌的癥狀:膀胱或直腸相應癥狀;下肢腫痛等;輸尿管梗阻、腎盂積水,尿毒癥;消瘦、發熱、全身衰竭等。
2.宮頸癌的體征:
宮頸上皮內瘤變及早期浸潤癌的宮頸可呈光滑或糜爛或宮頸息肉樣改變。隨著宮頸浸潤癌的發展,可表現為息肉狀、菜花狀、潰瘍型或桶狀。侵及宮旁時可捫及宮旁組織增厚,結節狀,若浸潤達盆壁,則形成冰凍骨盆。
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