2013臨床助理婦產(chǎn)科學(xué):子宮收縮過強(qiáng)


根據(jù)頭盆是否對(duì)稱,可出現(xiàn)兩種不同后果。
宮縮強(qiáng)而頻,如無頭盆不稱,宮口常迅速開大,先露部迅速下降,胎兒娩出全過程可在3小時(shí)內(nèi)完成者,稱“急產(chǎn)”,多見于經(jīng)產(chǎn)婦。因分娩過快,常致措手不及,易發(fā)生嚴(yán)重產(chǎn)道損傷、胎盤或胎膜殘留、產(chǎn)后出血及感染。由于宮縮過頻,致使胎盤血循環(huán)受影響,易發(fā)生胎兒窘迫、死產(chǎn)或新生兒窒息等。此外,胎頭通過產(chǎn)道過速,也可引起顱內(nèi)損傷。如注意不夠,胎兒有可能產(chǎn)出時(shí)墜地受傷及發(fā)生臍帶斷裂出血等。
對(duì)陣縮過強(qiáng)及有急產(chǎn)史者,應(yīng)加強(qiáng)觀察并提前作好接生準(zhǔn)備,也要做好預(yù)防產(chǎn)后出血及新生兒窒息急救的準(zhǔn)備。陣縮過強(qiáng),可給氧氣吸入或肌注阿托品0.5mg,以防因胎盤血循環(huán)受影響而危急胎兒生命。消毒不嚴(yán)者,母子均應(yīng)給抗生素預(yù)防感染,必要時(shí)給嬰兒預(yù)防注射破傷風(fēng)抗毒素,產(chǎn)后仔細(xì)檢查產(chǎn)道,密切觀察新生兒有無顱內(nèi)出血及感染。
如因頭盆不稱或因其它原因使分娩受阻,子宮可出現(xiàn)強(qiáng)直性收縮,上段有過度的收縮與縮復(fù),變肥厚,下段極薄且有壓痛。因子宮上下段肌壁厚薄相差懸殊,在交界處可出現(xiàn)一環(huán)形淺溝,稱“病理性縮復(fù)環(huán)”,為子宮破裂先兆,同時(shí)常伴有血尿,如不及時(shí)處理,必將發(fā)生子宮破裂。胎兒存活者可剖宮,如已死亡可酌情毀胎。
環(huán)球醫(yī)學(xué)推出臨床執(zhí)業(yè)I考點(diǎn)突擊套餐
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試輔導(dǎo)單科報(bào)名 2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師高端輔導(dǎo)班協(xié)議
最新資訊
- 2024年臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試答題模板2024-05-26
- 2024年臨床助理醫(yī)師備考筆記--運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)(下肢骨折)2024-05-05
- 2024年臨床助理醫(yī)師備考筆記--運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)(脊柱和骨盆骨折)2024-05-03
- 2024年臨床助理醫(yī)師備考筆記--內(nèi)分泌及代謝系統(tǒng)疾病的概述2024-04-25
- 2024年臨床助理醫(yī)師資格考試必背考點(diǎn):氣胸2024-03-19
- 2024年臨床助理醫(yī)師大綱有變,怎么應(yīng)對(duì)?臨床思維訓(xùn)練營(yíng)課程免費(fèi)助力2024-02-20
- 考生必看:2024年臨床助理醫(yī)師資格考試指導(dǎo)用書發(fā)布2024-02-04
- 好消息!2024年臨床助理醫(yī)師思維能力測(cè)評(píng)系統(tǒng)上線了!速來體驗(yàn)!2023-12-26
- 2022年臨床助理醫(yī)師練習(xí)題(2)2022-01-27
- 2022年臨床助理醫(yī)師練習(xí)題(1)2022-01-27