2013臨床助理病理學：亞急性重型肝炎

更新時間：2013-07-03 17:16:03 來源：|0

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　　多數是由急性重型肝炎遷延而來或一開始病變就比較緩和呈亞急性經過。少數病例可能由普通型肝炎惡化而來。本型病程可達一至數月。

　　病變特點為，既有大片的肝細胞壞死，又有肝細胞結節狀再生。由于壞死區網狀纖維支架塌陷和膠原纖維化，致使再生的肝細胞失去原有的依托呈不規則的結節狀，失去原有小葉的結構和功能。小葉內外有明顯的炎性細胞浸潤。小葉周邊部小膽管增生并可有膽汁淤積形成膽栓。肉眼觀，肝不同程度縮小，被膜皺隔，呈黃綠色（亞急性黃色肝萎縮）。病程長者可形成大小不等的結節，質地略硬。切面黃綠色（膽汁淤積），交錯可見壞死區及小島嶼狀再生結節。

　　此型肝炎如及時治療有停止進展和治愈的可能。病程遷延較長（如1年）者，則逐漸過渡為壞死后性肝硬變。病情進展者可發生肝功能不全。

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