臨床執業助理醫師實踐技能：有機磷酸酯類急性中毒表現為

更新時間：2013-07-01 09:49:02 來源：|0

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摘要臨床考試培訓專家2013年臨床執業醫師考試復習資料/模擬題/試題真題答案預測,歸納總結臨床執業醫師考點匯總整理,對環球網校醫學網老師在臨床執業醫師考試輔導學習中的重點。

　　有機磷酸酯類急性中毒表現為

　　A.腺體分泌減少、胃腸平滑肌興奮

　　B.膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹

　　C.支氣管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加

　　D.神經節興奮、心血管作用復雜

　　E.腦內乙酰膽堿水平下降、瞳孔擴大

　　標準答案：D

　　試題難度：中

　　認知層次：解釋

　　解析：此題是結合臨床的理解分析題，考查學生對M、N激動效應的分析和理解。有機磷酸酯類急性中毒機制為水解乙酰膽堿的膽堿酯酶活性被不可逆抑制，從而呈現體內乙酰膽堿堆積過多，引起中毒。主要表現為M、N膽堿受體過度興奮的效應。因此要回答此題的關鍵是必須了解M、N膽堿受體過度興奮效應的具體表現。其中A、B、C和E均有部分或全部內容不對，只有D是對的，而D選項要求考生分析乙酰膽堿對神經節N受體的效應，由于交感神經節N受體和副交感神經節N受體激動后其節后神經末梢釋放遞質不同，因而對心血管作用不同。

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