臨床內科學考點:亞急性甲狀腺炎的實驗室檢查
更新時間:2013-03-01 16:50:59
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摘要 2013臨床執業醫師考試內科學復習重點:亞急性甲狀腺炎的實驗室檢查,環球網校醫學網對以上內容的真實性、完整性不作任何保證或承諾,轉載。
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亞急性甲狀腺炎的實驗室檢查是臨床執業醫師考試需要了解的知識點,小編搜集整理了相關內容,希望對廣大復習備考的考生有所幫助。
白細胞計數及中性粒細胞正常或偏高,紅細胞沉降率增速,血清蛋白結合碘或血清T3、T4、FT3與FT4濃度升高,甲狀腺攝碘率降低,甲狀腺掃描可見甲狀腺腫大,但圖象顯影不均勻或殘缺,亦有完全不顯影的。蛋白電泳呈現為白蛋白減少,球蛋白增加,主要是r和α1球蛋白增高。
相關知識拓展:
實驗室檢查見白細胞輕度或中度升高血沉明顯增快由于甲狀腺濾泡細胞被破壞濾泡內貯藏的甲狀腺素(T)三碘甲腺原氨酸(T)及甲狀腺球蛋白排入血中含量均增加;甲狀腺濾泡細胞被破壞功能喪失吸碘率降低;血中抗甲狀腺抗體增加很少;促甲狀腺激素降低。
血常規檢查白細胞總數一般正常或稍高。血沉增速。紙上蛋白電泳顯示患者球蛋白水平升高,尤其是α2球蛋白升高。甲狀腺功能檢查常有131Ⅰ吸碘率下降。血漿蛋白結合碘升高。總T3、T4水平升高或正常,TSH水平降低,有的患者中后期T3、T4水平偏低或正常。TGA陽性,部分TMA也可陽性。當亞急性甲狀腺炎的癥狀消失,其甲狀腺功能與生化檢查正常以后,血清TGA仍可呈陽性,本病可以亞臨床形式存在較長時期(表1)。
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