臨床助理醫師復習資料：癱瘓的病史詢問要點
更新時間：2013-02-07 14:46:26
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摘要 臨床助理醫師復習資料：癱瘓的病史詢問要點
癱瘓的病史詢問要點
癱瘓的病史詢問要點是臨床助理醫師考試需要了解的內容，相關知識點如下：
1.起病前有無外傷，是隱匿起病還是突然發生;隱匿起病時須考慮腫瘤、變性疾病等，而突發起病多為脊髓炎癥、出血等。還應注意病程中癥狀有無波動。
2.有無發熱、心律失常、貧血：急性脊髓炎時，患者可出現發熱;而低鉀性麻痹，患者有時可出現心律失常;有貧血、胃疾病(如萎縮性胃炎或胃大部切除術后)者，應考慮是否為亞急性聯合變性。
3.有無肌肉震顫、感覺異常、精神癥狀、自主神經功能紊亂等肌肉震顫多出現于運動神經元病患者;脊髓病損多伴感覺異常;亞急性聯合變性者常有深感覺障礙。
4.發病前有無誘因如低鉀麻痹性截癱可出現在飽餐、寒冷、酗酒或劇烈運動后;癔病性截癱發病前常有強烈精神刺激史。
5.既往有無類似發作史，有無家族史 如低鉀性麻痹，常可反復發病。遺傳性共濟失調可有家族史。
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