2013臨床助理醫(yī)師輔導(dǎo)精華：腹痛的發(fā)生機制
更新時間：2013-01-24 10:28:59
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摘要 腹痛的發(fā)生機制
腹痛的發(fā)生機制是臨床助理醫(yī)師考試需要了解的內(nèi)容，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)搜集整理了相關(guān)知識點，以便廣大考生參考學(xué)習(xí)。
腹痛發(fā)生可分為三種基本機制，即內(nèi)臟性腹痛、軀體性腹痛和牽涉痛
1.內(nèi)臟性腹痛是腹內(nèi)某一器官受到刺激，信號經(jīng)交感神經(jīng)通路傳入脊髓，其疼痛特點為：
(1)疼痛部位含糊，接近腹中線;
(2)疼痛感覺模糊，多為痙攣、不適、鈍痛、灼痛;
(3)常伴惡心、嘔吐、出汗等其他自主神經(jīng)興奮癥狀。
2.軀體性腹痛是來自腹膜壁層及腹壁的痛覺信號，經(jīng)體神經(jīng)傳至脊神經(jīng)根，反映到相應(yīng)脊髓節(jié)段所支配的皮膚。其特點是：
(1)定位準(zhǔn)確，可在腹部一側(cè);
(2)程度劇烈而持續(xù);
(3)可有局部腹肌強直;
(4)腹痛可因咳嗽、體位變化而加重。
3.牽涉痛是腹部臟器引起的疼痛，刺激經(jīng)內(nèi)臟神經(jīng)傳入，影響相應(yīng)脊髓節(jié)段而定位于體表，即更多具有體神經(jīng)傳導(dǎo)特點，疼痛較強，程度劇烈，部位明確，局部有壓痛、肌緊張及感覺過敏等。
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