2011臨床助理醫師考試要點:腹部損傷臨表
更新時間:2011-07-07 15:30:01
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腹部損傷(abdominal injury) $lesson$
一、臨床表現
(一)腹壁損傷 常見的表現是局限性腹壁腫脹、疼痛和壓痛。
(二)實質性臟器破裂 主要表現是內出血。病人面色蒼白、脈率加快,嚴重時可出現失血性休克。除肝內膽管或胰腺損傷外,一般腹痛和腹膜刺激征并不嚴重。肝損傷常有右肩放射痛,左肩放射痛提示有脾損傷。
(三)空腔臟器破裂 主要表現腹膜炎的表現。病人最突出的表現是強烈的腹膜刺激征,同時可伴有惡心、嘔吐、便血、嘔血等胃腸道癥狀,有時可有氣腹征。稍后可出現全身感染表現。
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