2011年臨床助理醫師資格考試：嬰兒喂養 $lesson$

　　喂養形式分3種：母乳喂養，人工喂養，混合喂養

　　母乳喂養

　　母乳喂養的優點：

　　營養豐富，三大營養物質的比例適當

　　乳蛋白多，易消化;以已型乳糖為主，較少患腹瀉;含不飽和脂肪酸多，易消化和吸收;鈣磷比例合適(2：1);含較多的消化酶、維生素和微量元素;

　　含分泌型的IgA、溶菌酶、乳鐵蛋白和各種免疫細胞，增強嬰兒免疫力;

　　經濟方便;增進母嬰感情;減少母親乳腺癌和卵巢癌的發生。

　　母乳喂養的方法：

　　生后即可哺乳，不必嚴格限制次數，按需哺乳，但每次的時間不超過20分鐘

　　兩側乳房交替哺乳。

　　斷奶時間 10-12月，最遲不超過1歲半

　　人工喂養

　　鮮牛奶的特點(與母乳比較)

　　配制方法：一個月內需要2：1-4：1的稀釋(降低酪蛋白的濃度);加糖5%-8%;滅菌(煮沸3分鐘)

　　奶量的計算：100ml牛奶提供熱量為66kcal, 加糖8g后(即100ml8% 的含糖牛奶)提供的熱量是100kcal;嬰兒的熱量需求 110kcal/kg, 水 150ml/kg

　　例題分析：

　　3月嬰兒5kg 環球網校整理

　　每天需要熱量110×5=550kcal 即需要8%的加糖牛奶550ml 需要加糖量為 550ml×8%=44g

　　每天需要水量 150×5=750 ml

　　每天需要另加水量為 750-550=200 ml

　　羊奶喂養需要添加葉酸和維生素B12

　　輔食的添加

　　1-2月補充維生素A/D/C, 可添加果汁、菜湯、魚肝油滴劑等

　　4-6月開始添加固體輔食

　　4月開始補充蛋白質和淀粉類，可先添加蛋黃，逐漸增加菜泥，魚泥和稀粥

　　7月開始添加餅干和饅頭等，以利牙齒的發育。

　　原則是由少到多，由稀到稠，由細到粗，由一種到多種

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