臨床助理醫師考試輔導：繼發性腹膜炎體征
更新時間：2011-05-16 09:56:03
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臨床助理醫師考試輔導：繼發性腹膜炎體征 $lesson$
1.一般情況：急性病容。
2.腹部體征：明顯腹脹、腹式呼吸減弱甚至消失。腹脹加重是病情惡化的一項重要標志。腹部壓痛、腹肌緊張、反跳痛是腹膜炎標志性體征。化學性腹膜炎引起的強烈刺激，可因腹肌高度緊張或強直，而表現為板狀腹。一般在原發病灶部位的壓痛和腹肌緊張更為劇烈。壓痛以原發病灶部最為顯著。腹腔滲液>500ml，可有移動性濁音。胃腸道穿孔致腹腔大量游離氣體，肝濁音界縮小或消失。腸鳴音減弱或消失。
3.肛門指診：以下腹部表現為主的腹膜炎懷疑盆腔臟器有原發病灶或盆腔有感染時，指診直腸前窩飽滿及觸痛。
有關急性腹膜炎，下列哪項是錯誤的(E)
A.有持續性腹痛B.惡心，嘔吐C.腹肌緊張，壓痛及反跳痛D.有移動性濁音E.腸鳴音亢進
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