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臨床助理醫師考試輔導:髖關節結核的治療

更新時間:2010-11-24 16:01:58 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  臨床助理醫師考試輔導:髖關節結核的治療

  1.非手術療法 全身療法和局部制動同樣重要、抗癆藥(2年);

  2.手術療法

  (1)單純滑膜結核:關節內注射抗癆藥,關節腔內積液較多,為保護股骨頭,應盡早行滑膜切除術;合并冷膿腫形成,行病灶清除術。

  (2)單純骨結核:盡早關節外病灶清除術,遺留骨腔較大應植骨;

  (3)全關節結核:<15歲活動期行單純病灶清除術;>15歲體力勞動者病灶清除術后行髖關節植骨融合術;>15歲輕工作者病灶清除術后行轉子下截骨術。

  (4)手術前應用抗結核藥物2~4w,術后髖人字石膏固定,繼續應用抗結核藥物。

  髖關節全關節結核合并冷膿腫形成,診斷確定后最好應(C)

  A.立即進行切開引流B.立即進行病灶清除C.應用抗結核藥物2~4周后行病灶清除術D.應用抗結核藥物2~4周后行膿腫搔刮E.髖人字石膏固定,并應用抗結核藥物

 

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