執業助理醫師考試輔導：脊柱結核影像學檢查
更新時間：2010-11-18 10:11:55
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執業助理醫師考試輔導：脊柱結核影像學檢查
(1)X-ray：脊柱生理彎曲變化、椎體破壞、椎間隙變窄、冷膿腫陰影、椎弓結合可有椎弓影模糊或消失。以骨質破壞和椎間隙狹窄為主，診斷成人腰椎結核最可靠的依據和與椎體腫瘤在X-ray上的主要鑒別點。
(2)CT：可清晰顯示病灶部位、有無空洞和死骨形成，對腰大肌膿腫有獨特價值。
(3)MRI：在炎性浸潤階段即顯示異常信號，具有早期診斷價值。
4.鑒別診斷：化膿性脊椎炎、脊椎腫瘤、強直性脊柱炎。
診斷成人腰椎結核最可靠依據是(D)
A.低熱盜汗、乏力、食欲不振B.貧血、血沉增快C.腰痛、活動困難、棘突叩痛D.X-ray片示椎間隙窄，椎體鄰緣模糊E.結核菌素試驗陽性
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