2010臨床助理醫師藥理學備考：肝素
更新時間：2010-08-31 13:08:21
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肝素：
1)作用
①抗凝血作用：肝素在體內、體外均有強大抗凝血作用，此作用主要依賴抗凝血酶Ⅲ(AT- III)。用藥后可迅速延長凝血時間和凝血酶時間，對凝血酶原時間的影響較小。此外，藥物還可抑制血小板的聚集和黏附。
②降血脂作用：肝素使血管內皮釋放脂蛋白酯酶，水解血中乳糜微粒和極低密度脂蛋白，使血脂降低。
2)用途
①血栓栓塞性疾病：如肺栓塞、靜脈血栓栓塞、腦梗死、急性心肌梗死，可防止血栓形成和擴大。
②早期彌散性血管內凝血(DIC)：是本藥的主要適應證，及早用藥，可防止微血栓形成，并減少纖維蛋白及凝血因子的消耗，避免后期出現繼發性出血。
③體外抗凝：用于心導管檢查、血液透析及心血管手術。
例題(單選)：肝素的抗凝作用特點是：
A. 起效慢、維持久 B.起效慢、作用強 C.在體內、外均有抗凝作用
D.僅在體內有抗凝作用 E.僅在體外有抗凝作用
答案：C
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