2010年《藥理學》之抗貧血藥:鐵制劑
更新時間:2010-08-18 11:03:57
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抗貧血藥
(1)鐵制劑:是一類含鐵的制劑,用于防治缺鐵性貧血。常用藥物有硫酸亞鐵、枸櫞酸鐵胺、富馬酸亞鐵及右旋糖酐鐵等。
1)作用:鐵是機體必需的微量元素,參與血紅蛋白、肌紅蛋白、細胞染色質及多種輔酶的合成或作為其重要組成成分。鐵是紅細胞成熟階段合成血紅素的重要原料,轉運到骨髓的鐵與原卟啉結合形成血紅素,再與珠蛋白結合構成血紅蛋白,從而在血液中承擔攜氧功能。正常情況下,機體主要從食物中獲取鐵。當機體需要量增加、補充不及時或因疾病導致鐵的吸收障礙、失血過多等均可造成缺鐵。
2)用途:用于缺鐵性貧血,常見有兒童生長發育期、妊娠期、營養不良所致的貧血,以及長期慢性失血引起的貧血。用藥后能迅速改善一般癥狀和食欲,一周后血中網織紅細胞開始增加,4~8周接近正常后,還需減半服藥2~3個月,以鞏固療效。
3)不良反應
①胃腸反應:惡心、嘔吐、上腹不適、腹瀉或便秘、黑大便。
②過敏反應:注射給藥可出現局部疼痛、皮膚潮紅、發熱、蕁麻疹等過敏癥狀,嚴重者甚至引起過敏性休克。
③急性中毒:多見于小兒誤服,表現為壞死性腸炎癥狀,如嘔吐、腹痛、血性腹瀉。
4)注意事項:胃酸、維生素C、果糖及半胱氨酸能使Fe3+還原為Fe2+,有助于鐵的吸收;胃酸缺乏、同服茶水、抗酸藥、含鞣酸藥物及攝入多鈣、多磷酸鹽食物等可妨礙鐵的吸收。
例題:妨礙鐵吸收的物質是:
A.維生素C B.稀鹽酸 C.半胱氨酸 D.果糖 E.氨氧化鋁
答案:E
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