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婦科學考試重點:保留生育功能的手術

更新時間:2010-07-13 14:35:48 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  保留生育功能手術指保存子宮和對側附件的卵巢癌手術。在卵巢上皮癌中,大約15%“正常表現”的對側卵巢藏有鏡下腺癌,對于上皮癌患者保留生育功能的手術存有爭議。

  分化1~2級的I期卵巢癌,并且包膜完整、卵巢表面無腫瘤生長、腹腔洗液陰性,為卵巢癌保留生育功能手術的低危因素。而對大多數生殖細胞腫瘤患者則可保留生育功能,如果探查時僅發一側卵巢出現腫瘤,經冰凍快速切片證實,探查上腹、盆腔和腹膜后無異常,對側卵巢外觀正常,則可行保留生育功能的探查術。

  但如術后最終組織學診斷提示有高危因素,則應及時補充手術。行保留生育功能手術的患者應定期隨訪,在完成生育后仍需考慮行子宮及對側輸卵管和卵巢切除。

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