臨床助理醫師考試復習資料:創傷愈合的類型
更新時間：2010-03-19 13:50:52
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臨床助理醫師考試復習資料:創傷愈合的類型
根據損傷程度及有無感染，創傷愈合可分為以下類型。
1.一般愈合(healing by first intention)見于組織缺損少、創緣整齊、無感染、經粘合或縫合后創面對合嚴密的傷口，例如手術切口。這種傷口中只有少量血凝塊，炎癥反應輕微，表皮再生在24～48小時內便可將傷口覆蓋。肉芽組織在第三天就可從傷口邊緣長出并很快將傷口填滿，5～6天膠原纖維形成(此時可以拆線)，約2～3周完全愈合，留下一條線狀瘢痕。一期愈合的時間短，形成瘢痕少。
2.二期愈合(healing by second intention) 見于組織缺損較大、創緣不整、哆開、無法整齊對合，或伴有感染的傷口。這種傷口的愈合與一期愈合有以下不同：①由于壞死組織多，或由于感染，繼續引起局部組織變性、壞死，炎癥反應明顯。只有等到感染被控制，壞死組織被清除以后，再生才能開始。②傷口大，傷口收縮明顯，從傷口底部及邊緣長出多量的肉芽組織將傷口填平。③愈合的時間較長，形成的瘢痕較大。
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