臨床助理醫師考試女性生殖系統知識點：胎兒宮內狀況的監護
更新時間：2020-10-20 15:57:25
來源：環球網校
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摘要 媽媽的身體狀況和肚子里的寶寶緊密相連，常規的定期檢查不僅可以監護孕媽媽的健康狀況，同時也監護到了肚子里的寶寶。對胎兒宮內狀況的判斷，需要的是綜合手段， 數胎動、聽胎心、做胎心監護和超聲檢查都不能少。下面是胎兒宮內狀況的監護。
胎兒宮內狀況的監護：
(1)妊娠早期——婦科檢查、B型超聲。
(2)妊娠中期——手測宮底高度或尺測恥上子宮長度以及腹圍、B型超聲。
(3)妊娠晚期：
①胎動計數：胎動計數≥10次/2小時為正常。<10次/2小時或減少50%提示胎兒缺氧。
②胎兒電子監護：
監測胎心率——正常胎心率110——160次/分;>160次/分或<110次/分，歷時10分鐘稱心動過速或心動過緩。
胎心率減速可分為以下3種：
早期減速：胎心率曲線下降與宮縮曲線上升同時開始，是宮縮時胎頭受壓，不受孕婦體位或吸氧而改變;
變異減速：胎心率減速與宮縮無固定關系，下降迅速，恢復迅速。是宮縮時臍帶受壓興奮迷走神經;
晚期減速：胎心率減速在宮縮高峰后出現。是胎盤功能不良、胎兒缺氧的表現。
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