2020年臨床助理醫師二試知識點：非化膿性關節炎
更新時間：2020-09-29 14:16:32
來源：環球網校
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摘要 骨關節炎易累及負重關節，好發于膝關節、髖關節、腰椎、頸椎、手遠端指間關節、第一腕掌關節、第一跖趾關節等部位。起病隱匿，進展緩慢。下面就和環球網校的小編一起看看2020年臨床助理醫師二試知識點：非化膿性關節炎，這些問題你都會了嗎？
一、非化膿性關節炎的臨床表現
1.關節疼痛及壓痛
是主要癥狀，初期為輕度或中度間斷性隱痛，晚期可出現持續性疼痛或夜間痛。有的病人在靜止或晨起時感疼痛，稍微活動后減輕，稱之為“休息痛”。
2.關節僵硬
在早晨起床時關節僵硬及發緊感，也稱之晨僵，活動后可緩解。持續時間一般較短，很少超過30分鐘(對比：類風濕關節炎患者晨僵時間一般>1小時)。
3.關節腫大
手部關節腫大變形明顯。
4.骨擦音(感)
關節活動時出現骨擦音(感)，多見于膝關節。
5.關節無力、活動障礙
關節疼痛、活動度下降、肌肉萎縮、軟組織攣縮可引起關節無力，行走時打軟腿或關節交鎖，不能完全伸直或活動障礙。
二、實驗室和影像學檢查
1.影像學檢查
X線檢查對診斷十分重要。典型表現：受累關節間隙狹窄，邊緣骨贅形成，軟骨下骨質硬化、囊性變，關節半脫位及關節游離體等。
2.實驗室檢查
不特異。血沉和C反應蛋白正常，類風濕因子陰性。
三、非化膿性關節炎的診斷
診斷主要依據臨床表現和X線改變做出診斷。
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