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2020年臨床助理醫師醫學倫理學備考習題：A2型試題（1）

1、患者李某，女，27 歲，因一次車禍輸血染上艾滋病。失業后，在 2 年中她使 6 人感染艾滋病毒，此事被新聞媒體披露后，有了很多爭議。醫生應該怎么做，才合乎道德

A、上報衛生部門，幫助患者樹立戰勝疾病的信心，并告知患者應對其他人負責

B、上報衛生部門和她的單位，以對其私生活進行監督，以免傳染其他人責任

C、艾滋病是傳染病，醫生有義務強制患者隔離治療，但對患者的私生活無權干涉

D、醫生應向社會公開患者的醫療秘密

E、患艾滋病是患者的個人隱私，醫生應絕對保密

2、患者，女，18 歲，診斷鼻面部腫瘤，并有頸部淋巴結轉移，醫生認為需做根治手術。因為手術會影響外觀，家長拒絕該手術，要求采用既可根治又不影響外觀的術式。術前談話，醫生表示不一定能兩全，但會盡力。家長同意手術。術后一切順利，但半年后腫瘤復發，需第二次手術，且難度增大。家長認定是醫生未將腫瘤拿干凈，引發醫療糾紛。從倫理學角度分析，對該案例中醫生是否應負道德責任的解釋，最合理的是

A、第一次手術可能不徹底，醫生負有道德責任

B、腫瘤復發且增大了二次手術的難度，故醫生應負道德責任

C、腫瘤本身術后容易復發，醫生不負道德責任

D、手術是在家屬同意簽字后實施的，醫生不負道德責任

E、術前醫生應該將不根治手術可能帶來的后果，既根治又不影響外觀的術式的難度，對家 屬講清楚。讓家屬真正的知情同意，簽字后，才能做手術

3、某年輕女患者，自訴左側乳房有硬結，到某醫院外科診治。經活體組織檢查證實為乳 腺癌。經患者及其家屬同意后，收住院行乳腺癌根治術。在術中右側乳房也做了活體組織 切片，檢查結果為"乳腺瘤性腫瘤，伴有腺體增生"。雖然目前不是癌組織，但是將來有癌 變的可能性，醫生決定將右側乳房切除。術后患者及其家屬認為，醫生未經患者或其家屬 同意切除右側乳房，要求追究醫生的責任并要求賠償。上述病例從倫理學上分析，哪一個 說法是正確的

A、該醫生未經患者及其家屬同意，自行切除患者右側乳房，損害了患者的知情同意權

B、該醫生為了防止右側乳房癌變，切除右側乳房的做法是正確的

C、該醫生未經患者及其家屬同意，自行切除患者右側乳房，是對患者的傷害，不符合無傷 原則

D、患者及其家屬的賠償要求是無理的

E、以上說法都不對

4、教學醫院林老師帶一組醫學生到病房檢查一個肺心病病人，病人狀態尚好，而且本人 同意合作檢查，但患者家屬不同意，理由是來醫院是治病的，不是給學生做示教的。帶教 老師不理，仍然讓實習生聽心音，做了胸部的叩診。帶教老師最恰當的做法是

A、在教學醫院就醫，患者理所應當讓學生查體，否則教學任務怎么完成

B、患者同意，家屬無權反對

C、患者讓實習生查體是履行患者的義務，患者和家屑應支持醫學教學

D、帶教老師應說服家屬和患者，讓實習生查體

E、不能說服家屬，帶教老師和學生還是可以對患者查體

患者王某，男性，75 歲，患肺癌 4 年，已為晚期，病員呈惡病質并伴有呼吸困難。患者痛苦難忍，要求醫生打一針讓他死，家屬要求醫生積極救治，愿為病人付出各種代價，醫生應該怎么辦，才合乎道德。

5、下列哪點是不對的

A、按照醫學的宗旨，擔負治病救人的任務，應該不惜代價救治病人

B、滿足患者的要求，對患者實施積極安樂死

C、滿足家屬的要求，不惜一切代價救治患者

D、考慮患者年事已高，晚期癌癥，動員出院，放棄治療，消極安樂死

E、有限度地治療患者

6、從倫理的角度分析，依據我國的現狀，醫生應該選擇

A、死亡是不可避免，解除疾病痛苦就是積極安樂死

B、病人有權選擇積極安樂死，聽病人的意見

C、家屬的意見，不予考慮

D、患者和家屬的意見都要考慮的決定

E、以上都是

患兒，女，3 歲，因高熱、抽搐、昏迷 2 天入院，診斷"乙型腦炎"醫生盡心盡職救治 15 天，孩子終于睜開眼睛，但已認不出自己的父母，留下嚴重的流腦后遺癥，長大后生活不 能自理，給家庭帶來嚴重的負擔。

7、醫生如何做才合乎道德

A、預后不好的，診斷很明確時，可以進行有限度的治療

B、積極救治患兒，符合患兒本身的利益

C、積極救治患兒符合社會的利益

D、積極救治患兒符合醫生治病救人的人道精神

E、不積極的救治，會帶來醫療糾紛

8、積極的救治符合醫學倫理學的有利原則

A、符合患兒本身的利益

B、符合患兒父母的利益，客觀利益和主觀利益

C、符合社會的利益，對社會的公益有利

D、符合醫生的利益，是醫學的性質所決定的

E、以上條件都不是

患者，林某，男，40 歲。診斷為膽囊結石，擬行手術治療。因技術不熟練切斷膽總管，后經顯微手術縫合。術后順利，醫務人員對是否向患者及家屬講明術中失誤，醫生有不同的看法。

9、你認為應該如何做，有利于患者

A、要告知患者真相，醫生技術不熟練，負有道德責任

B、不告知患者真相，因為患者沒有危險，醫生只要今后吸取教訓就行

C、告知患者真相，會加重患者的精神負擔

D、不告患者真相，因為這是醫療小差錯，醫生不負道德責任

E、暫時不告知，密切觀察患者病情，等患者康復后告知

10、若醫務人員之間協商的結果是不告訴患者真相，對這一行為最正確的評價是

A、獲悉醫療信息是患者的權利，醫務人員的這一決定未尊重患者的這一權利

B、從病人利益出發，告知患者真實情況對病人可能弊大于利，所以醫務人員的做法是符合 道德的

C、因為這是醫療秘密，醫生的決定無可指責

D、醫生可能擔心患者知道真相會加重心理負擔決定符合醫德情感和良心

E、醫生可能擔心患者知道真相會引起醫療糾紛，不告知患者符合審慎的道德要求

答案部分請翻至下頁

1、A

2、E

3、A

4、D

5、E

6、D

7、A

8、E

9、E

10、A

以上內容就是環球網校為你分享的“2020年臨床助理醫師醫學倫理學備考習題：A2型試題（1）”，希望可以幫助到大家。也希望考生們都能夠找到適合自己的復習方法，調整備考心態，保持良好的備考狀態，小編也預祝大家2020年醫師考試一切順利!為此網校老師也為大家準備了2020年臨床助理醫師考試復習輔導資料，點擊下方按鈕即可免費下載獲取!