2020年臨床助理醫師考點：房顫心電圖特征及治療目標
更新時間：2020-03-10 15:02:14
來源：環球網校
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心電圖特征
(1)P波消失，代之以f波。
(2)f波頻率為350～600次/分，其大小、形態和振幅不同。
(3)心室率絕對不規則，未治療時通常為100～160次/分。當發生完全性房室傳導阻滯時，心室率可完全均齊。
(4)QRS波群形態正常。
治療目標
1.將房顫轉復竇性心律并維持竇性節律。
2.不能恢復并維持竇性心律時控制心室率。
預防血栓栓塞(抗凝治療)
轉復：
藥物—心律平(普羅帕酮)，胺碘酮
電轉復：
——血流動力學不穩定(昏厥，血壓下降明顯，休克)
心室率過快出現心肌缺血、低血壓或心力衰竭等癥狀，且藥物治療無效
復律時抗凝：
AF>48h不能馬上轉復，需要先抗凝。
復律前華法林3周，持續至復律后4周。
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