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1、男嬰,足月，母乳喂養,生后第2天,血清總膽紅素289μmol/L，小兒血型A.Rh陽性，母血型0,Rh陽性，小兒血直接抗人球蛋白的試驗弱陽性，已查血常規及網織細胞計數。進一步作何種檢查

A.血培養

B.肝功能檢查

C.血涂片找紅細胞

D.抗體釋放試驗

E.測TORCH抗體

2、中度新生兒缺氧缺血性腦病癥狀最明顯的時間是

A.生后6～8小時

B.生后8～12小時

C.生后12～24小時

D.生后24～48小時

E.生后24～72小時

【該題針對“新生兒與新生兒疾病”知識點進行考核】

3、重度新生兒缺氧缺血性腦病癥狀最明顯的時間是

A.初生至6小時

B.初生至12小時

C.初生至24小時

D.初生至48小時

E.初生至72小時

4、新生兒A.B.0血型不合是指

A.母親為A型，嬰兒是0型

B.母親為B型，嬰兒是0型

C.母親為AB型，嬰兒是O型

D.母親為0型，嬰兒是A或B型

E.母親為0型，嬰兒是AB型

【該題針對“新生兒溶血病的診斷”知識點進行考核】

5、母乳性黃疸出現黃痘的時間

A.多于生后1天

B.多于生后2～3天

C.多于生后4～7天

D.多于生后8～9天

E.多于生后10天

【該題針對“新生兒黃疸”知識點進行考核】

6、判定新生兒輕度窒息是指生后1分鐘的Apgar評分為

A.0～1分

B.2～3分

C.4～7分

D.5～8分

E.8～10分

【該題針對“新生兒與新生兒疾病”知識點進行考核】

7、正常足月兒生后可抱至母親處給予吸吮的時間是

A.生后半小時左右

B.生后1小時左右

C.生后2小時左右

D.生后4小時左右

E.生后8小時左右

8、新生兒生后

A.6小時內排出胎便

B.12小時內排出胎便

C.18小時內排出胎便

D.24小時內排出胎便

E.36小時內排出胎便

9、足月兒生后第1小時內呼吸率可達

A.40～50次/分

B.50～60次/分

C.60～70次/分

D.60～80次/分

E.70～80次/分

10、A、B、O血型不合的新生兒溶血癥，需要換血時最適合的血液為

A.0型全血

B.0型血細胞和A.B.型血漿

C.0型血漿和AB型血細胞

D.與新生兒相同的AB0血型

E.與新生兒相同的血細胞，與母親血型相同的血漿

【該題針對“新生兒溶血病的治療”知識點進行考核】

11、正常足月新生兒

A.出生體重2000～2499g

B.出生體重2500～4000g

C.出生體重2500～3000g

D.出生體重3000～3999g

E.出生體重>4000g

【該題針對“新生兒與新生兒疾病”知識點進行考核】

12、足月兒是指

A.胎齡>30周至<40周的新生兒

B.胎齡>37周至<40周的新生兒

C.胎齡>37周至<42足周的新生兒

D.胎齡>20周至第37周的新生兒

E.胎齡>30周至<37足周的新生兒

13、新生兒是指從出生到生后

A.14天內的嬰兒

B.28天內的嬰兒

C.30天內的嬰兒

D.32天內的嬰兒

E.60天內的嬰兒

【該題針對“新生兒的特點及護理”知識點進行考核】

14、早產兒指

A.胎齡>20周至37足周的新生兒

B.胎齡>28周至<37足周的新生兒

C.胎齡>28周至第37周的新生兒

D.胎齡>20周至第37周的新生兒

E.胎齡>30周至<37足周的新生兒

15、新生兒溶血病中A、B、0血型不合的溶血癥最確切的診斷依據為

A.黃疸出現較早，進展很快

B.貧血肝脾腫大，網織紅細胞增高

C.母親的血型為0型，小兒血型為A.型

D.新生兒血清膽紅素增高同時，血紅蛋白明顯下降

E.血型抗體(游離、釋放試驗)陽性

【該題針對“新生兒溶血病的診斷”知識點進行考核】

16、嚴重新生兒溶血的患兒生后第一天處理哪些是不正確的

A.光照療法

B.立即用壓縮紅細胞換血，以改善胎兒水腫

C.多輸白蛋白，以預防膽紅素腦病

D.交換輸血

E.防止低血糖，低體溫

D.出生7天后發病

答案部分請翻至下頁

1、【正確答案】：D

2、【正確答案】：E

【答案解析】： ①輕度;出生24小時內癥狀最明顯,常呈現淡漠與激惹交替,或過度興奮,有自發或刺激引起的肌陣攣,顱神經檢查正常,肌張力正常或增加,Moro反射增強,其他反射正常,瞳孔擴大,心率增快,無驚厥,腦電圖正常,3~5天后癥狀減輕或消失,很少留有神經系統后遺癥.

②中度:24~72小時癥狀最明顯,意識淡漠,嗜睡,出現驚厥,肌陣攣,下頜抖動,肌張力減退,瞳孔縮小,周期性呼吸伴心動過緩,腦電圖呈低電壓,驚厥活動,1~2周后可逐漸恢復,但意識模糊進人淺昏迷并持續5天以上者預后差.

③重度:初生至72小時癥狀最明顯,昏迷,深淺反射及新生兒反射均消失,肌張力低下,瞳孔固定無反應,有心動過緩,低血壓,呼吸不規則或暫停,常呈現去大腦狀態,腦電圖呈現爆發抑制波形,死亡率高,幸存者每留有神經系統后遺癥.

【該題針對“新生兒與新生兒疾病”知識點進行考核】

3、【正確答案】：E

4、【正確答案】：D

【該題針對“新生兒溶血病的診斷”知識點進行考核】

5、【正確答案】：C

【該題針對“新生兒黃疸”知識點進行考核】

6、【正確答案】：C

【該題針對“新生兒與新生兒疾病”知識點進行考核】

7、【正確答案】：A

8、【正確答案】：D

9、【正確答案】：D

10、【正確答案】：B

【答案解析】：新生兒溶血的換血療法

血源：Rh溶血病應選用Rh系統與母親同型、ABO系統與患兒同型的血液，緊急或找不到血源時也可選用O型血;母O型、子A或B型的ABO溶血病，最好用AB型血漿和O型血紅細胞的混合血，也可用抗A或抗B效價不高的O型血或患兒同型血;有明顯貧血和心力衰竭者，可用血漿減半的濃縮血。故答案選擇B。

【該題針對“新生兒溶血病的治療”知識點進行考核】

11、【正確答案】：B

【該題針對“新生兒與新生兒疾病”知識點進行考核】

12、【正確答案】：C

13、【正確答案】：B

【該題針對“新生兒的特點及護理”知識點進行考核】

14、【正確答案】：B

15、【正確答案】：E

【該題針對“新生兒溶血病的診斷”知識點進行考核】

16、【正確答案】：C

【答案解析】：本題選C。在新生兒溶血病時，白蛋白每次按1g/kg供給。并不是如C所述“多輸”。

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