臨床助理醫師備考資料(胃食管反流病)
更新時間：2019-10-11 11:41:26
來源：環球網校
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摘要 對于考生來說，相信大家對于胃食管反流病的關注還是很強烈的，以下就是為大家整理的一些關于胃食管反流病的資料，希望對大家有所幫助，祝大家考試順利。更多信息了解，請關注環球網校。
胃食管反流病(GERD)，又稱反流性食管炎。
胃有碳酸氫鹽屏障，其主要成分是前列腺素，可以保護胃壁;
食管沒有碳酸氫鹽屏障，所以容易受到胃酸的刺激，產生燒心、反酸。
一、發病機制：
1.抗反流屏障出問題：一過性下食管括約肌松弛(TLESR)是最主要的發病機制;
2.食管清酸功能下降;
3.食管粘膜功能下降;
4.胃排空障礙。
二、臨床表現：
胸骨后灼燒感(胸痛)+ 反酸(一般在餐后1小時出現);
還可出現聲音嘶啞(屬于食管外癥狀)、間歇性吞咽困難。
胸痛 = 胸骨后燒灼感屬于食管內癥狀。
三、輔助檢查：
1.確診胃食管反流病：內鏡檢查;
2.判斷胃食管反流病有無胃酸反流：24小時食管Ph監測。
四、并發癥：
上消化道出血、食管狹窄、Barrett食管。
Barrett食管：食管下端原來是鱗狀上皮，被食物、胃酸反復刺激后，一部分被柱狀上皮所代替。屬食管腺癌的癌前病變，必須定期復查。
五、治療：
首選“抑酸神藥”——奧美拉唑(拉唑類，又叫PPI、洛賽克)。屬質子泵抑制劑。抑酸作用最強、效果最好。每次20mg，每日2次，連續應用7~14天。
以上就是環球網校對于胃食管反流病的一些整理，請各位考生抓緊時間復習，掌握復習技巧，獲得好的成績。希望以上內容會對各位考生能有所幫助，祝各位考生考試順利，得勝歸來，早日達成所愿。更多信息了解，請關注環球網校。環球網校小編已將臨床助理醫師歷年高頻考點全解析上傳到資料下載頁，有需要的考生可點擊下方按鈕免費下載>>臨床助理醫師歷年高頻考點全解析，更多備考資料持續更新中。
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