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臨床助理醫師傳染病學考試科目需要掌握的考點:霍亂

更新時間:2018-05-14 11:13:35 來源:環球網校 瀏覽41收藏4

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霍亂需要掌握的考點:

霍亂

霍亂屬于甲類傳染病。

一.病原學

霍亂弧菌屬弧菌科中的弧菌屬,菌體一端有單根鞭毛和菌毛,無莢膜和 芽胞 。霍亂弧菌 不侵入血流, 能產生內毒素、外毒素(即霍亂腸毒素,是主要致病因素)及血凝素 。

二. 臨床表現

病程分三期:

1.瀉吐期 :是瀉后吐, 劇烈腹瀉突然起病 , 腹瀉特點不伴腹痛,無里急后重,不惡心但伴 噴射性嘔吐,為胃內容物或米泔水樣。 剛開始為希便,而后變為水便。(剛開始為希便,而后變為膿血便,那是菌痢!)

2.脫水虛脫期:由于嚴重脫水,雙手呈“洗衣婦手”由于低鈉,可引起雙側 腓腸肌 痙攣

3.反應期(恢復期)

三.實驗室檢查

1.動力試驗和制動試驗 :采集患者新鮮糞便或嘔吐物懸滴直接鏡檢,可見呈穿梭狀快速運動的細菌為動力試驗陽性??梢宰鳛?霍亂 流行期間的快速檢測方法

2.增菌培養:能提高 霍亂弧菌 的檢出率,有助于早期診斷。

四.治療

1.補液療法早期、足量、快速地補充液體和電解質是治療本病的關鍵

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