膽管炎癥狀-2018年臨床助理醫師考試考點解析
更新時間：2018-03-15 15:56:38
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摘要 2018年臨床執業助理醫師考試報名工作已經結束，提醒各位考生及時開始復習。環球網校整理分享“膽管炎癥狀-2018年臨床助理醫師考試考點解析”，幫助考生備考執業助理醫師考試，以下為詳細內容：
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膽管炎癥狀-2018年臨床助理醫師考試考點解析：
致病菌主要是革蘭陰性桿菌，以大腸桿菌最多見。本病起病急劇、兇險，是我國膽石病人死亡的主要原因之一。
本病常表現為中上腹不適、脹痛，或呈絞痛發作，進食油膩食物后可加重上腹疼痛，很少有發熱和黃疸，腹部體征不明顯，可僅有上腹輕壓痛，膽囊不腫大。如發生急性發作，則出現腹痛，寒戰高熱和黃疸等三聯征。除有急性膽管炎的Charcot三聯癥(腹痛、寒戰高熱、黃疸)外，還有休克、神經中樞系統受抑制表現，稱為Reynolds五聯征。
本病起病常急驟，突然發生劍突下或右上腹劇烈、持續性疼痛。繼而出現寒戰和弛張型高熱，體溫可超過40℃。常伴惡心、嘔吐、黃疸，但黃疸的深淺與病情的嚴重性可不一致。近半數病人出現煩躁不安、意識障礙、昏睡乃至昏迷等中樞神經系統抑制表現，同時常有血壓下降現象。往往提示病人已發生敗血和感染性休克，提示病情危重。
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