尿崩癥的臨床表現-2018年臨床助理醫師《內科學》考點解析
更新時間：2018-03-13 15:47:40
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摘要 2018年臨床執業助理醫師考試報名工作已經結束，提醒各位考生及時開始復習。環球網校整理分享“尿崩癥的臨床表現-2018年臨床助理醫師《內科學》考點解析”，幫助考生備考執業助理醫師內科學考試科目，以下為詳細內容：
尿崩癥的臨床表現-2018年臨床助理醫師《內科學》考點解析：
中樞性尿崩癥可見于任何年齡，但青年較多。男女發病率約為2：1.起病可急可解，多在數日或數周內逐漸明顯，非器質性疾病的患者，起病往往較急。
多尿和煩渴是主要的癥狀，若限制飲水，則患者口渴難忍，并可導致脫水。排尿量，一般每日約5升左右，但偶而也可達20升，此與病變的部位與損害程度有關。尿比重常在1.001～1.005之間，如限制飲水，尿比重可超過1.010，尿滲透壓可超過300mmol/L，稱為部分性尿崩癥。
中樞性尿崩癥的垂體或下丘腦病變若不斷進展，并導致垂體前葉功能低下，則多尿與煩渴癥狀可以緩解，甚至消失，尿亦可被不同程度濃縮。若病變累及下丘腦口渴中樞，患者口渴感亦可消失，以致不能及時補充水分，可出現嚴重失水，血漿滲透壓與血鈉濃度顯著升高，細胞內外均失水，出現高滲癥群：頭痛、肌痛、心率加快，煩燥、神志模糊、譫妄、昏迷及高勢，可致死亡。輕度失水者可有皮膚干燥，汗液，唾液減少，口唇干裂、食欲減少，便秘。
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