肝臟對(duì)體液的調(diào)節(jié)-2018年臨床助理醫(yī)師考試考點(diǎn)解析
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肝臟對(duì)體液的調(diào)節(jié)-2018年臨床助理醫(yī)師考試考點(diǎn)解析:
食物消化吸收后,小腸壁上毛細(xì)血管中的血液含有高濃度的單糖和氨基酸。這些血液匯總后先通過成門靜脈進(jìn)入肝臟。另一方面肝臟又有肝動(dòng)脈供應(yīng)含02的血液。門靜脈和肝動(dòng)脈人肝之后分支而成毛細(xì)血管網(wǎng)(血竇),然后又集合而成肝靜脈,肝靜脈再和大靜脈相連,而人心臟。在這個(gè)毛細(xì)血管網(wǎng)中,進(jìn)行了物質(zhì)交換,就是在這一交換物質(zhì)的過程中,肝臟發(fā)揮了它的調(diào)節(jié)作用。
①對(duì)糖類代謝的調(diào)節(jié)人的正常血糖含量約為血漿總量的0.08%-0.14%,飯后,從門靜脈流人肝臟的血液含葡萄糖的量可高達(dá)0.14%,此時(shí)肝臟把血液中過多的葡萄糖轉(zhuǎn)化為糖原而儲(chǔ)存于肝細(xì)胞中,使血糖含量恢復(fù)正常。如果食量過大,葡萄糖攝人量過多,超過了全身的需要量,也超過了肝臟的儲(chǔ)存能力,肝臟就將超量的葡萄糖轉(zhuǎn)化為脂肪,由血液運(yùn)到各處脂肪組織中儲(chǔ)存。反之,如果一個(gè)人沒有吃飯,“腹內(nèi)空空”,門靜脈的血液中,葡萄糖含量低,此時(shí),肝中糖原就水解成葡萄糖,使血糖的含量恢復(fù)正常。肝臟對(duì)于糖代謝的調(diào)節(jié)是很復(fù)雜的,有多種激素參與。
②對(duì)脂類代謝的調(diào)節(jié)肝臟在脂類代謝中也有重要作用。肝分泌的膽鹽直接影響脂肪的消化和吸收;血漿中的磷脂、膽固醇主要是由肝臟合成的;而且,肝臟還是脂肪酸氧化和合成的主要場(chǎng)所。
③對(duì)氨基酸代謝的調(diào)節(jié)肝臟能將血液中的氨基酸保留下來,然后逐漸地再釋放到血液中,由血液運(yùn)送到身體各處,用以合成各種酶、激素以及新的蛋白質(zhì)等。肝臟是蛋白質(zhì)代謝中負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)氨及脫氨的器官。氨基酸只有脫氨之后才能轉(zhuǎn)化為葡萄糖,然后轉(zhuǎn)化成糖原或淀粉儲(chǔ)存于細(xì)胞中,或作為能源而進(jìn)入三羧酸循環(huán)。
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