2018年臨床執業助理醫師考試大綱已經公布，希望準備參加2018年臨床執業助理醫師考試的考生們及早確認。2018年臨床執業助理醫師考試大綱和之前考試大綱相比沒有太大變化，請各位考生知曉，并盡快投入復習中!下面環球網校分享“新生兒腦死亡如何判定-2018年臨床助理醫師考試考點解析”具體內容如下，請廣大考生參考：

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　　醫院判定腦死亡是基本不可逆的。心跳可以在腦死后維持一定期間，但是沒有儀器維持不能持續。

　　腦死亡應該是判斷死亡的標準的。腦死亡是指大腦及腦干功能永久性不可逆消失，無任何深淺反射，而人的腦干是管理呼吸心跳的生命中樞，一旦失去功能就已經死亡了，沒有希望救回來了。對于臨床上雖有心跳但無自主呼吸，腦功能已經永久性喪失，最終必致死亡的病人，稱之為腦死亡。

　　①確定全腦包括大腦和腦干功能停止。

　　②確定這些功能的停止為不可逆性。新生兒腦死亡的判斷較為復雜，其影響因素眾多。首先是大多數新生兒的原發損傷發生在宮內，損傷的具體時間和嚴重程度不能明確確定，而且現代的胎兒監護技術亦難以鑒別損傷為急性或慢性;可逆或不可逆，這種困難情況尤見于繼發圍生期窒息后的缺氧一缺血性腦病，涉及90%的新生兒腦死亡病例。其次是難以確定低血壓在腦功能喪失中的作用。

　　③即使是現代的腦影像技術，如CT和顱腦超聲，在新生兒生后第1周亦不易確定缺氧一缺血性腦損傷的嚴重程度。

　　④賴以確診腦功能停止的手段，包括臨床檢查或腦電圖、腦血管造影等實驗室技術，亦常因新生兒所特有的某些發育成熟因素導致判斷錯誤。因此，觀察新生兒腦功能停止是否為不可逆須更為慎重。

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