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小兒消化性潰瘍的并發癥-2018年臨床助理醫師考試輔導精華

更新時間:2018-01-01 08:50:01 來源:環球網校 瀏覽43收藏12

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  1、出血:當潰瘍破壞了胃壁或十二指腸壁的血管時可引起出血。出血量少時,表現為大便潛血陽性,當潰瘍破壞大血管時,會造成大出血,表現為嘔血或黑便。由于胃酸的作用,嘔出的血量多,立即嘔出可呈鮮紅色,繼而排出柏油樣便,嚴重可導致出血性休克。

  2、貧血:潰瘍病患兒長期飲食不好,吸收又不好,再加上潰瘍的炎癥消耗,急性或慢性失血引起貧血,多屬營養性小細胞性貧血,又稱缺鐵性貧血。這些小兒體質虛弱,易并發各種感染。

  3、穿孔:潰瘍嚴重可穿透胃壁或十二指腸而發生潰瘍穿孔。胃或十二指腸內的物質如胃酸、食物、細菌、空氣等流入腹腔引起彌漫性腹膜炎。這種小兒表現極度煩躁不安,面色蒼白、劇烈腹痛,甚至發生休克。

  4、幽門梗阻:多見于年長的患兒,當胃的潰瘍發生再靠近胃的幽門時,炎癥反應的刺激,括約肌發生痙攣,或潰瘍周圍炎性水腫,妨礙食物通過幽門,可發生暫時性幽門梗阻;如潰瘍反復發作和愈合,久而久之形成疤痕,與周圍組織粘連而引起持續性幽門梗阻。

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