鼻竇氣壓傷的病因-2018年臨床助理醫師考試輔導精華

更新時間：2017-12-31 09:10:01 來源：環球網校

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　　飛行或潛水時，外界氣壓急劇變化，鼻竇內的氣壓與外界氣壓不能取得平衡，以致鼻竇粘膜充血腫脹，甚至粘膜或粘膜下出血、水腫等一系列變化的疾病稱為鼻竇氣壓傷。好發于額竇和上頜竇。

　　正常人鼻竇開口經常保持通暢，當飛機上升，外界氣壓低于竇內氣壓時，竇內空氣經竇口外逸;飛機下降時，外界氣壓高于竇內氣壓，外界空氣通過竇口進入竇內，故竇內外氣壓可迅速平衡。若竇口受某些病變影響，如急、慢性鼻炎、變態反應性鼻炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等，通氣即受到障礙。當飛機上升時，竇內氣壓高于外界氣壓，空氣可勉強逸出。當飛機急速下降，竇口附近病變組織受外界限氣壓壓迫堵塞竇口，空氣不能進入竇內，竇內外壓力失去平衡，竇內變成相對負壓。飛機下降愈快，竇內外壓力相差愈大，竇內負壓可產生一系列病理變化，若鼻內原有炎癥存在，可誘發鼻竇炎癥狀。

　　在飛機下降過程中或下降后發生。主要為額部疼痛或面頰及磨牙麻木，間或有鼻衄，偶有發生休克者。鼻內分泌物呈粘液性，常帶血絲。輕者數小時或數日可逐漸恢復，重者常遷延數周方可治愈。合并化膿性感染者癥狀加重，時間亦久，并伴發熱。

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