臨床執業助理醫師考試婦科學常見的考點(五)


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41.12周多普勒胎心聽診儀探測胎心音,18~20周聽診器聽到胎心音。110~160次/分。
42.子宮雜音、腹主動脈音與孕婦心搏數一致,臍帶雜音與胎心率一致。
43.胎方位與后囟門相應,與前囟門相反。枕左前位最常見。
44.圍生期:妊娠28周(體重≥1000g或身長≥35cm)至出生后7足天。
45.產前檢查:20、24、28、32、36、37、38、39、40周,共9次。產后檢查:3日內、14日、28日。
46.預產期(EDC):末次月經LMP第一日起,月份-3或+9,日數+7(大月-31,小月-30,2月平年-28閏年-29)。
47.骨盆入口平面:外測量:骶恥外徑(18~20cm);內測量:對角徑(12.5~13cm),真結合徑(11cm)。
中骨盆平面:坐骨棘間徑(10cm),坐骨切跡寬度(5.5~6cm,三橫指)。
骨盆出口平面:坐骨結節間徑(8.5~9.5cm),出口后矢狀徑(8~9cm)。
此外:髂棘間徑(23~26cm),髂嵴間徑(25~28cm),骨盆入口前后徑(11cm),產科結合徑(10cm)。
恥骨弓角度90°,骨盆傾斜度(入口平面與地平面)60°。
48.胎動3~5次/h.胎動計數>30次/12h為正常,15bpm,持續時間>15s.否則無反應型+宮縮激惹試驗OCT.
49.胎心率加速:胎兒良好。早期減速:胎頭受壓。變異減速:臍帶受壓興奮迷走神經。晚期減速:胎兒缺氧(過期妊娠、羊水減少等)。
50.無應激試驗NST:反應型:胎動≥3次/20min,胎心率加速>15bpm,持續時間>15s.否則無反應型+宮縮激惹試驗OCT.
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