臨床執業助理醫師考試婦科學常見的考點(四)


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31.人絨毛膜促性腺激素hCG:屬蛋白質類激素是一種糖蛋白,合體滋養細胞合成,8~10周達高峰。
雌激素:10周后胎盤合成,雌二醇為非孕婦100倍,雌三醇為1000倍。
32.臍帶含1條臍靜脈和2條臍動脈。
33.羊水來源:早期:母體血清;中期:胎兒尿液;晚期:肺也參與。
34.羊水量:8周5~10ml,10周30ml,20周400ml,38周1000ml,40周800ml,過期300ml以下。
35.妊娠期子宮增大變軟,子宮峽部變長變軟,陰道黏膜變軟充血水腫呈紫藍色(Chadwick征),乳暈周圍皮脂腺增生出現深褐色結節(蒙氏結節)。
胎盤早剝子宮胎盤卒中時子宮表面紫藍色瘀斑(Couvelaire子宮)。
侵蝕性葡萄胎、絨毛膜癌腫瘤細胞浸潤子宮表面形成紫藍色結節。
36.心排量、循環血容量在32~34周達高峰。
37.早期妊娠≤13周。14≤中期妊娠≤27周。晚期妊娠≥28周。
38.停經是妊娠最早癥狀。早孕反應在停經6周出現。陰道黏膜和宮頸陰道部紫藍色,黑加征陽性(停經6~8周子宮峽部極軟)。
39.確診早孕首選妊娠試驗(血hCG較早)。臨床上最常用早早孕試紙測尿hCG.B超和超聲多普勒確診活胎。
40.宮底高度:12周末:恥骨聯合上2~3橫指。16周末:臍恥之間。20周末:臍下1橫指。24周末:臍上1橫指。28周末:臍上3橫指。32周末:臍與劍突之間。36周末:劍突下2橫指。40周末:33cm.
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