心動周期的概念和心臟的泵血功能-2018臨床助理醫師考試生理學考點輔導


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心動周期的概念:
心臟一次收縮和舒張,構成一個機械活動周期,稱為心動周期。心房與心室的心動周期均包括收縮期和舒張期。由于心室在心臟泵血活動中起主要作用。故通常心動周期是指心室的活動周期而言。正常心臟的活動由一連串的的心動周期組合而成,因此,心動周期可以作為分析心臟機械活動的基本單元。
心動周期持續的時間與心跳頻率有關。成年人心率平均每分鐘75次,每個心動周期持續0.8s.一個心動周期中,兩心房首先收縮,持續0.1s,繼而心房舒張,持續0.1s,繼而心房舒張,持續0.7s.當心房收縮時,心室處于舒張期,心房進入舒張期后不久,心室開始收縮,持續0.3s,隨后進入舒張期,占時0.5s.心室舒張的前0.4s期間,心房也處于舒張期,這一時期稱為全心舒張期??梢姡淮涡膭又芷谥?,心房和心室各自按一定的時程進行舒張與收縮相交替的活動,而心房和心室兩者的活動又依一定的次序先后進行,左右兩側心房或兩側心室的活動則幾乎是同步的。另一方面,無論心房或心室,收縮期均短于舒張期。如果心率增快,心動周期持續時間縮短,收縮期和舒張期均相應縮短,但舒張期縮短的比例較大;因此,心率增快時,心肌工作的時間相對延長,休息時間相對縮短,這對心臟的持久活動是不利的。
了解心臟的泵血功能,需要弄清以下三個問題:
①血液在心臟內的單方向流動是怎樣實現的?
?、趧用}內壓力比較高,心臟怎樣將血液射入動脈的?
?、蹓毫艿偷撵o脈血液是怎樣返回心臟的?
現以左心室為例,說明心室射血和充盈的過程,以便了解心臟泵血的機制。
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