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2017臨床執業助理醫師考試生理學復習要點第十章第四節

更新時間:2017-02-04 14:55:19 來源:環球網校 瀏覽111收藏44

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摘要   2017年臨床執業助理醫師考試復習全面展開。環球網校分享2017臨床執業助理醫師考試生理學復習要點第十章第四節神經系統對內臟活動、本能行為和情緒的調節。更多內容敬請關注環球網校臨床執業助理醫師考試頻道

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  第十章 神經系統的功能

  第四節 神經系統對內臟活動、本能行為和情緒的調節

  一、自主神經系統

  1.自主神經的結構特征

  交感神經 副交感神經

  起源部位 脊髓胸、腰段灰質側角 腦干神經核,脊髓骶段灰質相當

  于側角的部位

  纖維長短 節前纖維短、節后纖維長 節前纖維長、節后纖維短

  節前與節后神經元比例 1:多個 1:少數

  節后纖維釋放的主要遞質 去甲腎上腺素 乙酰膽堿

  分布 廣泛、幾乎是所有臟器 局限、部分臟器不受支配

  2.自主神經系統的功能:主要在于調節心肌、平滑肌和腺體的活動。

  3.自主神經系統的功能特征

  (1)緊張性支配。

  (2)雙重支配,相互拮抗(唾液分泌例外)。

  (3)受效應器所處功能狀態的影響。

  (4)對整體生理功能調節的意義不同。

  ①交感神經系統:活動具廣泛性,在緊急情況下占優勢。但對不同的刺激表現為不同的整合形式。生理意義在于動員機體潛能以適應環境的急變。

  ②副交感神經系統:活動較局限,安靜時活動占優勢。生理意義在于保護機體、休整恢復、積蓄能量以及加強排泄和生殖功能。

  二、中樞對內臟活動的調節

  1.脊髓的內臟調節功能:脊髓是內臟反射活動的初級中樞,其調節功能不完善。

  2.低位腦干的內臟調節功能:延髓可初步完成許多基本生命現象的反射調節,故稱延髓為生命中樞。

  3.下丘腦的內臟調節功能:下丘腦被認為是較高級的內臟活動調節中樞。

  (1)體溫調節:

  (2)水平衡調節:

  (3)對腺垂體和神經垂體激素分泌的調節:

  (4)生物節律控制:

  (5)其他功能:

  4.大腦皮層對內臟活動的調節

  (1)邊緣葉和邊緣系統:邊緣系統對內臟活動的調節作用復雜而多變。

  (2)新皮層:刺激新皮層除能引起軀體運動外,也能引致內臟活動的改變。

  三、本能行為和情緒的神經基礎

  1.本能行為

  (1)攝食行為:是動物維持個體生存的基本活動。下丘腦外側區存在攝食中樞,腹內側核存在飽中樞,二者之間存在交互抑制的關系;杏仁核、隔區可易化飽中樞并抑制攝食中樞的活動。

  (2)飲水行為:是通過渴覺而引起的。引起渴覺的主要因素是血漿晶體滲透壓升高和細胞外液量明顯減少;前者經下丘腦前部的腦滲透壓感受器而起作用,后者通過腎素-血管緊張素系統介導。

  (3)性行為:是動物維持種系生存的基本活動。神經系統中的許多部位參與對性行為的調節。

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  2.情緒

  (1)恐懼和發怒:

  (2)愉快和痛苦:

  ①獎賞系統或趨向系統:能夠引起自我滿足和愉快的腦區。中腦被蓋腹側區-伏隔核多巴胺能通路與之有關;

  ②懲罰系統或回避系統:能使動物感到嫌惡和痛苦的腦區。主要在下丘腦后部的外側部分、中腦背側、內嗅皮層等部位。

  3.情緒生理反應:在情緒活動過程中伴隨發生的一系列生理變化,主要包括自主神經系統和內分泌系統功能活動的改變。

  (1)自主神經系統功能活動的改變:多表現為交感神經系統活動的相對亢進。

  (2)內分泌系統功能活動的改變:涉及多種激素分泌改變。如促腎上腺皮質激素、糖皮質激素、腎上腺素、去甲腎上腺素、甲狀腺激素、生長素、催乳素以及性激素等。

  4.動機:指激發人們產生某種行為的意念。腦內獎賞系統和懲罰系統在行為的激發(動機的產生)和抑制方面具有重要意義。

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