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　　1、佝僂病性手足搐搦癥的治療步驟應該是【B】

　　A、補鈣-止驚-維生素D

　　B、止驚-補鈣-維生素D

　　C、維生素D-止驚-補鈣

　　D、補鈣-維生素D-止驚

　　E、維生素D-補鈣-止驚

　　2、佝僂病性手足搐搦在痙攣發作時哪項處理最正確【C】

　　A、迅速靜推甘露醇

　　B、立即注射維生素D

　　C、先用鎮靜劑再用鈣劑

　　D、先立即靜注鈣劑

　　E、保持安靜待其自然緩解

　　3、佝僂病性手足搐搦癥鈣劑療法，下述哪項是錯誤的【E】

　　A、10%葡萄糖酸鈣～10ml

　　B、用生理鹽水或葡萄糖稀釋

　　C、緩慢靜脈注射

　　D、重癥者每日注射2～3次

　　E、連用天后停用

　　4、小兒10個月，方顱，多汗，胸骨肋膈溝，血鈣正常，血磷低，X線可見骨骺軟骨增寬，干骺端臨時鈣化帶模糊，并呈毛刷狀改變，診斷為【B】

　　A、佝僂病初期

　　B、佝僂病激期

　　C、佝僂病恢復期

　　D、佝僂病后遺癥期

　　E、先天性佝僂病

　　5、小兒1歲，可見胸骨串珠，膈肋溝，手鐲及腳鐲，前囟為1.cm×1.cm，血鈣為2.2mmol/L，血磷：1.0mmol/L，X線可見干骺端呈杯口改變，臨時鈣化帶消失，診斷為【D】

　　A、甲狀腺功能低下

　　B、軟骨營養不良

　　C、低血磷抗D佝僂病

　　D、維生素D缺乏性佝僂病

　　E、維生素D依賴性佝僂病

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　　6、1歲男嬰，母乳少，長期以米湯，稀飯喂養，不規律添加輔食，食欲差，精神差，皮下脂肪厚度為0.5cm，診斷為：Ⅰ度營養不良，下面表現哪個最先出現【E】

　　A、皮膚干燥

　　B、肌張力不低于，肌肉松弛

　　C、身高低于正常

　　D、皮下脂肪減少

　　E、體重不增或減輕

　　7、冬季出生一男嬰，足月順產，現已4個月，體重5.8kg，只中乳喂養，未添加輔食，近日來，嬰兒多煩躁，易激惹，夜驚，多汗，血鈣，血磷，堿性磷酸酶正常，最可能的診斷是【D】

　　A、驚嚇

　　B、營養不良

　　C、佝僂病活動期

　　D、佝僂病早期

　　E、先天性佝僂病

　　8、個月嬰兒，半天來突然抽搐3次，抽時雙眼上翻，四肢抖動，持續2分自然緩解，抽后意識清，吃奶，詢問病史，生后人工喂養，近日夜驚多汗，查體：營養中等，枕禿明顯，囟門2.5cm×2.5cm，頸軟，患兒再度抽搐，最恰當的處理原則【E】

　　A、先用維生素D，同時補充鈣，再吸氧

　　B、先補充鈣，同時止驚，吸氧

　　C、先補充鈣劑及維生素D，然后吸氧，止驚

　　D、先補鈣，同時吸氧，止驚，然后用維生素D

　　E、先止驚及緩慢靜脈注射鈣劑，后改為口服鈣，再用維生素D

　　9、1歲男孩，多汗，夜驚，體檢：前囟門2cm×2cm，方顱，出牙2個，串珠明顯，血鈣2mmol/L(8mg/dl)，Ca×P=28，采用哪項治療【D】

　　A、補充鈣劑

　　B、口服維生素D劑400IU/日及鈣劑

　　C、口服維生素D劑800IU/日及鈣劑

　　D、注射維生素D330萬IU，每2周注射一次，共2次，并口服鈣劑

　　E、注射維生素D330萬IU一次肌注即可

　　10、一嬰兒突發驚厥，無熱，反復發作3次，驚厥后意志清，活潑如常，患兒為人工喂養，極少戶外活動，未服魚肝油，查體：出牙延遲，哈氏溝明顯，方顱，血鈣1.0mmol/L，最確切的診斷為【C】

　　A、佝僂病早期

　　B、佝僂病的活動期

　　C、維生素D缺乏性手足搐搦癥

　　D、低血糖癥

　　E、低血鎂癥

　　11、小兒8個月，突然抽搐，持續2分鐘，發作時意識不清，自行緩解，不伴發熱，3天內抽搐4次，醒后活潑如常，血鈣為1.73mmol/L，血糖4.0mmol/L，診斷為【D】

　　A、低血糖

　　B、化腦

　　C、嬰兒痙攣癥

　　D、維生素D缺乏性手足搐搦癥

　　E、低鎂血癥

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　　12、患兒16個月，有驚厥史，血鈣為1.75mmol/L，以維生素D缺乏性手足搐搦癥收入院，查體可能出現【C】

　　A、頸強直

　　B、肌肉震顫

　　C、Trousseau征

　　D、臍旁皮下組織0.4cm

　　E、面色蒼白

　　13、一女童，體重按同齡正常兒童低30%，皮下脂肪為0.5cm，同時伴有皮膚干燥，肌張力減低應診斷為【B】

　　A、營養不良輕度

　　B、營養不良中度

　　C、營養不良重度

　　D、屬正常兒童范疇

　　E、糖尿病

　　14、5個月嬰兒，體重6kg，每日需喂8%糖牛奶量及額外供給溫水量為【C】

　　A、牛奶量為440ml，除牛奶外尚需給水60ml

　　B、牛奶量為550ml，水為200ml

　　C、牛奶量為660ml，水為240ml

　　D、牛奶量為770ml，水為280ml

　　E、牛奶量為880ml，水為320ml

　　15、3個月嬰兒，每日供給的熱量為0.42MJ/kg(100kcal/kg)，需要蛋白質，脂肪，碳水化合物分別占總熱量為【C】

　　A、蛋白質35%，脂肪15%，碳水化合物50%

　　B、蛋白質15%，脂肪50%，碳水化合物35%

　　C、蛋白質15%，脂肪35%，碳水化合物50%

　　D、蛋白質50%，脂肪15%，碳水化合物35%

　　E、蛋白質35%，脂肪50%，碳水化合物15%

　　16、男嬰，8個月。自幼人工喂養，未補充維生素D制劑，近來出現多汗，煩躁，夜驚，查體：方顱，出牙延遲，串珠，診斷為佝僂病活動期，發病機制下列哪項是錯誤的【E】

　　A、尿磷排出增加

　　B、血中鈣，磷乘積降低

　　C、維生素D缺乏

　　D、鈣，磷在腸道吸收減少

　　E、甲狀腺代償功能不足

　　17、女嬰，1歲。體重10kg，生后母乳喂養，8月始添加輔食，因不能站立而就診，查體：精神好，面稍蒼白，消瘦，腹部皮下脂肪厚度為0.3cm，肌肉松弛，可能的診斷為【C】

　　A、正常兒

　　B、Ⅲ度營養不良

　　C、Ⅱ度營養不良

　　D、Ⅰ度營養不良

　　E、佝僂病

　　18、2月男嬰，出生體重3000g生后即于進乳，進水后出現嘔吐，逐漸加重，而入院治療，患兒食欲強，大便少，查體：體重3kg，血漿總蛋白降低，最易出現的體征【A】

　　A、皮下脂肪0.3cm

　　B、皮膚，鞏膜黃染

　　C、“O”型腿

　　D、肋串珠及哈氏溝

　　E、雙足背浮腫

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　　19、一患兒8月。診斷為佝僂病活動期，正在治療時，患兒出現發熱，咳嗽，且肺部聽診聞及中小水泡音，此時選擇哪種方法治療佝僂病更好【D】

　　A、暫不治療佝僂病，先治療肺炎

　　B、口服大劑量維生素D，每日2萬IU，一月后改預防量口服

　　C、肌注維生素D360萬IU，肌注一次，同時補鈣

　　D、肌注維生素D330萬IU，二次肌注，相隔2～4周

　　E、肌注維生素D380萬IU，二次肌注

　　20、10月患兒，已在當地醫院診斷為佝僂病活動期，給予治療，效果不好，為進一步判定診斷是否正確，不需要做下列哪些檢查【C】

　　A、腕部X線攝片

　　B、測血清，鈣，磷

　　C、血常規

　　D、體格檢查

　　E、骨密度

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