口腔助理醫師的考點歸納：急性化膿性腮腺炎的病因及誘發因素
更新時間：2020-09-10 16:16:03
來源：環球網校
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摘要 急性化膿性腮腺炎是指熱病后余毒結于頤頜間，進而引起的急性化膿性疾病。其臨床特點是常發生于熱病后期，多一側發病。另外，頤頜部腫脹、疼痛、張口受限、全身癥狀明顯，重者可發生內陷等。下面則是口腔助理醫師的考點歸納：急性化膿性腮腺炎的病因及誘發因素。
一、急性化膿性腮腺炎的病因
本病相當于西醫學的化膿性腮腺炎。其為化膿性致病菌，最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌。在機體抵抗力下降，全身及口腔的免疫能力減弱時，致病菌經腮腺導管逆行進入腺體，而發生急性化膿性腮腺炎。主要病因如下：
多由腹部大手術引發，但隨著醫療技術的發展，現在已很少見到。
慢性腮腺炎急性發作、腮腺鄰近組織急性炎癥的擴散，也可因腮腺導管急性阻塞繼發急性化膿性腮腺炎。最常見致病菌是金黃色葡萄球菌，其次為鏈球菌，而文森螺旋體比較少見。3.對于長期住院的患者以及免疫力低下的人群，革蘭陰性的腸道菌群和厭氧菌，也可引發此病。
二、急性化膿性腮腺炎的誘發因素
引起人體免疫力下降的全身性疾病，疾病導致的高熱、脫水、進食減少以及口腔部位肌肉咀嚼功能的下降，唾液分泌也會相應的減少。這時口腔內致病菌極易通過腺管在口腔內部的開口進入腮腺，發生腮腺逆行性感染。
術后禁食，會反射性的刺激唾液腺分泌功能的降低甚至停止，唾液分泌明顯減少。這時唾液機械性沖洗作用降低，口腔內致病菌極易通過腺管在口腔內部的開口進入腮腺，發生腮腺逆行性感染。
腮腺區損傷及鄰近組織急性炎癥擴散，也可引起急性腮腺炎。腮腺淋巴結的急性化膿性炎癥破潰擴散后波及腺實質，引起繼發性急性腮腺炎，但其病情較上述原發性急性腮腺炎輕。
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