2014年自考《醫學免疫學》章節重要知識點一覽-16

更新時間：2014-02-12 15:09:38 來源：|0

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摘要機體是通過以下機制進行調節免疫應答的:①基因水平的免疫應答調節;②分子水平的免疫應答;③細胞水平的免疫應答;④獨特水平的免疫應答;⑤整體水平的免疫應答;⑥群體水平的免疫應答

　　第十三章

　　1記憶性B細胞的特征和意義?⑴特征①記憶性B細胞經抗原再次刺激后,其數量可增加10～100倍,所產生的抗體親和力也遠遠高于初使B細胞,并發生抗體類型轉換;②記憶性B細胞表達IgG、IgA、IgE、MHC-11類分子水平也比初始B細胞高,有利于感染性抗原的攝取和遞呈,在較低的抗原刺激下,就可使Bm激活Th細胞并接受Th細胞的輔助.⑵意義:①有利于抵御制病微生物侵襲.②有利于在計劃免疫中,成為接種疫苗防治傳染的理論基礎.

　　2免疫耐受的誘導條件:⑴抗原因素:①抗原性質:與機體遺傳背景接近,或分子小而簡單的抗原,易誘發免疫耐受;②抗原劑量:適當的抗原劑量免疫機體易導正免疫應答,然而過低或過高劑量的抗原刺激均可誘導免疫耐受.③抗原免疫途徑:經口服、靜脈注射易誘導免疫耐受;然而皮下、肌肉注射易誘導免疫應答.④是否輔助佐劑:抗原輔以佐劑則易誘導耐受,然而單獨免疫抗原刺激易導致免疫耐受.⑵機體因素:①免疫系統成熟程度:胚胎期或新生兒期的個體的免疫系統發育不成熟,易產生免疫耐受;然而免疫系統成熟的成年人則不易產生耐受性.②動物種屬與品系:大鼠、小鼠的各個耐受期均易誘生免疫耐受;然而,兔、猴、有蹄類動物一般在胚胎期才誘導免疫耐受;③機體生理狀態:單獨應用抗原難以誘導健康成年個體產生免疫耐受,然而,聯合應用放射線照射、抗淋巴細胞抗體等免疫,抑制手段或免疫制劑,可人為破壞已成熟的淋巴系統,造成類似新生期免疫不成熟狀態,可誘導免疫耐受.⑶免疫應答特異性的本質:是TCR、BCR(Ig)特異性識別抗原多肽,從而導致特異性T、B細胞克隆激活,即一種TCR或BCR僅能特異性識別一種抗原分子.因此,TCR、BCR(Ig)的多樣性乃是保證機體對多種的抗原產生特異性應答分子基礎.

　　4.免疫耐受的異常可參與多種臨床疾病的發生和發展.例如,①天然自身耐受遭受破壞――可致自身免疫;②對細菌、病毒的免疫耐受――可導致持續性感染;③對腫瘤細胞的免疫耐受――可導致腫瘤的發生.

　　5.T細胞免疫記憶可產生更快、更強、更有效的再次免疫應答,其機制為:①Tm(記憶性T細胞)比初始T細胞更易被激活,相對較低的抗原即可激活Tm細胞;②Tm細胞的在活化對共刺激信號(如B7ㄍCD28)的依賴性較初始T細胞為低;③Tm細胞要比初始T細胞分泌過多的細胞因子,且對細胞因子作用的敏感性也比初始T細胞為強.

　　第十四章

　　1.機體是通過以下機制進行調節免疫應答的:①基因水平的免疫應答調節;②分子水平的免疫應答;③細胞水平的免疫應答;④獨特水平的免疫應答;⑤整體水平的免疫應答;⑥群體水平的免疫應答

　　2.基因水平的免疫應答調節:⑴MHC的免疫應答調節:①MHC對T細胞發育的免疫應答調節;②MHC對B細胞發育的免疫應答調節;⑵非MHC的免疫應答調節.

　　3.分子水平的免疫應答調節:①抗原的免疫應答調節;②抗體的免疫應答調節;③免疫復合物的免疫應答調節;④補體的免疫應答調節;⑤激活性受體或抑制性受體的免疫應答調節.

　　4.細胞水平免疫應答調節:①APC的免疫調節作用;②T細胞的免疫調節作用;③B細胞的免疫調節作用;④NK細胞的免疫調節作用;⑤細胞凋亡的正負免疫調節作用.

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