2014年自考《醫學免疫學》章節重要知識點一覽-15


第十一章
1.免疫應答的過程:分3個階段。⑴識別啟動階段:是指APC對抗原的攝取、處理、遞呈和淋巴細胞特意性識別抗原;⑵增殖分化階段:是指T、B細胞識別抗原后,傳遞活化信號,自身發生活化、增殖和分化;⑶效應階段:是指印發T細胞街道的細胞免疫效應和B細胞介導的體液免疫效應。
2.活化T細胞的轉歸。⑴活化T細胞轉變為記憶性T細胞,參與再次免疫應答;⑵活化T細胞發生凋亡,及時終止免疫應答:①活化誘導的細胞死亡:疑惑T細胞可高表達死亡受體Fas及Fas配體,二者結合,導致細胞凋亡;②被動細胞死亡:在免疫應答晚期,由于大量抗原被清除,淋巴西吧所接受的抗原刺激、生存信號及所產生的生長因子的減少,導致細胞內線粒體釋放細胞色素C,因發生Caspase級聯反映而導致細胞凋亡。4.T細胞介導的細胞免疫應答的病理生理學意義。⑴抗感染:T細胞效應主要是細胞呢一寄生的病原體,包括有某些細菌、病毒、真菌、寄生蟲等。⑵抗腫瘤:T細胞介導的細胞免疫在機體抗腫瘤效應中發揮關鍵作用,其機制為:①CTL的特異性殺傷;②巨噬細胞及NK細胞的殺傷效應;③細胞因子的直接或間接的殺瘤效應。⑶免疫損傷作用:Th1可介導以下作用,諸如:①遲發性超敏反應;②移植排斥反映;③某些(器官特異性)的自身免疫病。
第十二章
1.初次免疫應答和再次免疫洋的抗體產生規律。
初次免疫應答 潛伏期:長,抗體種類:先IgM,后IgG抗體總量 :少, 抗體親和力:低;再次免疫應答 潛伏期:短,抗體種類 :IgG較高,抗體總量 :多, 抗體親和力:高。
2.B細胞應答的效應。⑴中和作用;①中和毒素;②中和病原體。⑵免疫調理。⑶激活補體。⑷抗體依賴性細胞介導的細胞毒作用(ADCC)⑸分泌型IgA的局部抗感染。⑹免疫損傷作用:①超敏反應與自身免疫病;②移植排斥反應;③催奶腫瘤生長。3.B細胞的活化亦需要雙信號和西吧哦因子的參與:⑴B細胞激活的特異性抗原識別信號(第1信號);⑵B細胞激活的共刺激信號(第2信號);⑶細胞因子的作用(如IL-1、IL-2、IL-4)。
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