2013年自考“心理治療”復習筆記(28)
第三節森田療法的治療原則
縱觀森田療法的治療過程與實踐,其治療要點可概括為“順應自然”和“為所當為”這樣兩點。
一、“順應自然”的治療原理
順應自然的具體含義是,患者要老老實實地接受癥狀及與之相伴隨的苦惱,真正認識到對它抵制、反抗或回避、壓制都是徒勞的,不要把癥狀當作自己心身的異物,對其不加排斥和抵抗,帶著癥狀學習和工作。
順應自然并非單純地忍耐,在癥狀存在的同時,做日常生活中廉潔奉公幫的事,進行建設性的行動,隨著良好的實踐自然而然地使被動的一面得以改變,這才是真正意義的順應自然。
錢銘怡對順應自然的涵義從四個方面進行了闡述:
(1)認識情感活動的規律,接受不安等令人厭惡的情感。
要改變這種狀況,就需使患者認識情感活動的規律,接受自己的情感,尤其是那些緊張、焦慮、抑郁等消極情感,不去壓抑和排斥它,讓其自生自滅。
(2)認識精神活動規律,接受自身可能出現的各種想法和觀念。
改變這一點,就應接受人非圣賢這一事實,接受我們每個人都有可能存在邪念、嫉妒、狹隘之心的事實。認識到不好的想法在頭腦中閃現,是精神活動中必然會出現的事情,是一個人靠理智和意志不能改變和決定的。但是否去做不好的事情,卻是一個人完全可以決定的。因此不必去對抗自己的想法而需注意自己所采取的行動。
(3)認清癥狀形成和發展的規律,接受癥狀。
認清這一點,對自己的癥狀采取接受態度,一方面不會強化對癥狀的主觀感覺。另一方面因為不再排斥這種感覺而逐漸使自己的注意不再固著在癥狀之上。以這樣的方式 打破精神交互作用而使癥狀得以減輕以至消除。
(4)認清主觀與客觀之間的關系,接受事物的客觀規律
產生這種思想矛盾的根本原因是在于不理解人性的實質。即對不安、恐懼、身體不適(武漢自考)等一些令人不快的感覺,沒有認識到它們是人人都會發生的一種自然現象,而總想避免或消除之。因此,順應自然,就應注意不以自己的主觀想法去套客觀事物,認清任何客觀事物都有自身的活動規律,包括每個人的感覺、情感、精神活動以及神經質癥狀的形成與改變都有一定之規,這是不以人的主觀意志為轉移的。只有使主觀思想符合客觀事物的規律,才能跳出思想矛盾的怪圈。
二、“為所當為”的治療原理
順應自然的態度并不是說對自己的弄好活動都放任自流,無所作為,而是要患者一毛主席面對自己的癥狀和不良情緒聽之任之。另一方面要靠自己本來固有的上進心,努力去做應該做的事情。
1.忍受痛苦,為所當為
實踐的行動可產生以下作用:
(1)會把一直指向內心的精神能量引向外部世界,防止對自己的過分洞察。
(2)行動時由于把原來集中于自身的精神能量投向了外部世界,注意不再固著在癥狀上,這有助于打破精神交互作用,使之從癥狀的束縛中解放出來,而癥狀也會在不知不覺間被淡化甚至完全消失。
(3)行動后必定有所收獲,行動給患者帶來了自信與成功的喜悅;同時讓患者認識到一個人不必等到癥狀消除后才能行動。
(4)通過生活方式的訓練,逐步陶冶患者的性格。
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